|
|
|
|
تاثیر فشار مثبت مداوم از طریق بینی بعد از تزریق سورفاکتانت در نوزاد نارس زیر32 هفته دچار سندرم دیسترس تنفسی
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
حیدرزاده محمد ,صفرعلیزاده ابوالفضل ,شبانلویی رضا
|
|
منبع
|
مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك - 1389 - دوره : 13 - شماره : 3 - صفحه:45 -52
|
|
چکیده
|
چکیدهزمینه و هدف: در بین روش‌های حمایت تنفسی، فشار مثبت هوایی از طریق بینی و تهویه مکانیکی به دلیل تاثیر در کاهش عوارض سندرم دیسترس تنفسی شناخته شده‌تر می‌باشند. به علاوه تجویز زود هنگام این فشار و سورفاکتانت در کاهش نیاز به تهویه مکانیکی و عوارض آن موثر است. مطالعه با هدف مقایسه فشار مثبت هوایی و تهویه مکانیکی در نوزادان نارس دچار سندرم دیسترس تنفسی طراحی گردیده است. مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 60 نوزاد نارس (کمتر از32 هفته) بررسی شدند. نوزادان پس از دریافت یک دوز سورفاکتانت داخل تراشه (4سی سی بر کیلوگرم وزن بدن)، به طور تصادفی به ترتیب در دو گروه مورد و شاهد قرار گرفتند و حمایت تنفسی با استفاده از فشار مثبت هوایی یا تهویه مکانیکی برقرار شد. یافتهها: نوزادان دوگروه از نظر سن حاملگی و وزن تولد اختلاف معنی‌دار نداشتند. متوسط مدت زمان تهویه مکانیکی در گروه مورد به طور معنی‌داری کمتر بود(001/0=p). در روز سوم، تعداد نوزادان وابسته به ونتیلاتور در گروه شاهد بیشتر بود (7/26 درصد در برابر 3/83 درصد). از نظر تعداد دوزهای ثانویه سورفاکتانت، میزان مرگ و تعداد بیماران دچار عوارض کوتاه مدت طی بستری بیمارستانی تفاوت معنی‌داری بین دو گروه وجود نداشت.نتیجه‌گیری: در تعداد قابل توجهی از نوزادان نارس دچار سندرم دیسترس تنفسی می‌توان پس از دریافت سورفاکتانت، لوله تراشه را خارج نموده و تحت درمان با فشار مثبت هوایی از طریق بینی قرار داد. این امر روشی بالقوه مفید جهت حمایت تنفسی با میزان مرگ و میر و عوارض کم در نوزادان بسیار نارس می‌باشد.واژگان‌کلیدی: فشار مثبت مداوم از طریق بینی، سندرم دیسترس تنفسی نوزاد، سورفاکتانت
|
|
کلیدواژه
|
Newborn respiratory distress syndrome ,Surfactant ,Nasal continuous positive airway pressure ,فشار مثبت مداوم از طریق بینی ,سندرم دیسترس تنفسی نوزاد ,سورفاکتانت
|
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی تبریز, استادیار، فوق تخصص نوزادان، گروه نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران, ایران, متخصص کودکان، مرکز آموزشی درمانی الزهرا، تبریز ، ایران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تبریز, دانشجوی دکتری پرستاری، مرکز تحقیقات هماتولوژی و انکولوژی ، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|