تحلیل تغییرپذیری ضربان نبض در بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریوی: تمرکز بر دوره بستری

مقدمه: بیماری مزمن انسدادی ریه (chronic obstructive pulmonary disease) copd یک بیماری شایع است که با کاهش جریان هوای ریه همراه است با مشکلات تنفسی و قلبی متعددی همراه است. هدف از این مطالعه، بررسی تغییرات ضربان نبض و شاخص‌های پیچیدگی سیگنال نبض در بیماران مبتلا به copd در وضعیت بستری و مقایسه آن با افراد سالم بود. روش کار: در این مطالعه، تجزیه و تحلیل تغییرپذیری سری‌های زمانی فواصل بین نبض در دوره 30 دقیقه‌ای ثبت نبض با استفاده از روش آنالیز آنتروپی چند مقیاس و تحلیل نوسانات بدون روند انجام شد. داده‌های پالس‌اکسیمتری 15 بیمار مبتلا به copd در وضعیت بستری و ترخیص تجزیه و تحلیل گردید و با داده‌های 21 نفر از افراد گروه کنترل که از نظر سن و جنس با گروه بیماران همسان بودند، مقایسه شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد که تعداد ضربان نبض در بیماران مبتلا به copd در هر دو وضعیت بستری و ترخیص به‌طور معنی‌داری بیشتر از گروه کنترل بود (0/001 > p). همچنین، شاخص‌های پیچیدگی مانند آنتروپی (0/05 > p و همبستگی فرکتالی 0/01> p) در این بیماران کاهش یافت. این تغییرات در زمان بستری، زمانی که بیماران دچار تشدید علائم بودند، و در زمان ترخیص که وضعیت بالینی بیماران به حالت پایدار بازگشته بود، معنی‌دار بود. نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان داد که سیگنال‌ ضربان نبض در بیماران مبتلا به copd از پیچیدگی و انعطاف‌پذیری کمتری برخوردار می‌باشد. ارزیابی تغییرات پیچیدگی این سیگنال‌ها ممکن است به‌عنوان ابزاری مفید برای پایش و مدیریت وضعیت بیماران در مراحل مختلف بیماری مورد استفاده قرار گیرد. این روش‌ها احتمالاً قادر به شناسایی زودهنگام تشدید بیماری و مشکلات قلبی هستند و می‌توانند به بهبود روند درمان و کاهش عوارض ناشی از بیماری کمک کنند.

pulse rate variability analysis in patients with chronic obstructive pulmonary disease: focusing on the hospitalization period

abstractintroduction: chronic obstructive pulmonary disease (copd) is a common condition characterized by airflow limitation in the lungs, which is associated with numerous respiratory and cardiovascular complications. the aim of this study was to examine changes in pulse rate and signal complexity indices of the pulse in patients with copd during hospitalization and compare them with healthy individuals.methods: in this study, the variability of inter-pulse interval time series over a 30-minute period was analyzed using multiscale entropy (mse) and detrended fluctuation analysis (dfa) methods. the pulse oximetry data of 15 hospitalized patients with copd during their hospitalization and discharge were examined and compared with data from 21 age- and sex-matched control subjects.results: the results showed that the pulse rate of patients diagnosed with copd was significantly higher both during hospitalization and after discharge compared to the control group (p < 0.001). in addition, complexity indices such as entropy (p < 0.05) and fractal correlation (p < 0.01) were significantly reduced in these patients. these changes were observed both during hospitalization, when patients experienced symptom exacerbation, and at discharge, when their clinical condition had stabilized. conclusions: the results showed that the pulse signals of patients with copd have reduced complexity and flexibility. assessing changes in the complexity of these signals may serve as a valuable tool for monitoring and managing the condition of patients at different stages of the disease. such methods may enable early detection of disease exacerbations and cardiac complications, thereby contributing to improved treatment outcomes and a reduction in disease-related complications.