تاثیر تمرین ترکیبی هوازی و مقاومتی برفشار خون و تغییرپذیری ضربان قلب در زنان باردار: یک مطالعه کار آزمایی بالینی

زمینه و هدف: بارداری و تمرین ورزشی با تغییرات فیزیولوژیکی و آناتومیکی قلبی و عروقی همراه هستند. درکشور ما مطالعات کمی در این زمینه وجود دارد. هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر تمرین ترکیبی بر فشار خون و تغییر پذیری ضربان قلب مادر می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1398 در بیمارستان شهید اکبرآبادی تهران انجام شد. 10 زن باردار سالم در هفته 2624 بارداری در گروه مداخله و 10 زن باردار سالم در گروه کنترل قرار داشتند. گروه مداخله به ‌‌مدت هشت هفته در تمرین ترکیبی با شدت متوسط شرکت کردند. قبل و بعد از دوره تمرین اندازه گیری فشارخون، الکتروکاردیوگرام، و تستهای ورزشی هوازی و مقاومتی در زنان باردار انجام شد. جهت تجزیه و تحلیل پارامترهای تغییر پذیری ضربان قلب نرم افزار ast3000 avicenna و به منظور تجزیه و تحلیل آماری تست های تی زوجی و مستقل، یو من ویتنی، و ویلکاکسون مورد استفاده قرارگرفتند.ملاحظات اخلاقی: این مطالعه با کد اخلاق ir.iau.srb.rec.1397.101 در کمیته اخلاق پژوهش دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات تهران و کد کارآزمایی بالینی irct20190227042856n1 به ثبت رسید.یافته ها: میانگین فشارخون سیستولی و دیاستولی در زنان باردار تمرین کرده در هفته 34 بصورت معنی داری کمتر از زنان باردار گروه کنترل بود (0.05>p). میانگین پارامترهای زمانی در زنان باردار تمرین کرده در هفته 34 بصورت معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود (0.05>p).نتیجه گیری: تمرین ترکیبی می تواند موجب بهبود سیستم عصبی خود مختار قلبی و برتری سیستم عصبی پاراسمپاتیک در زنان باردار شود.

Effects of a Combined Aerobic and Resistant Exercise Training Program on Blood Pressure and Heart Rate Variability in Pregnant Women: A Randomized Clinical Trial

Background and Aim: Pregnancy and exercise training are associated with changes in the cardiovascular anatomy and physiology. There is a few studies on this issue in Iran. In this regard, the aim of this study is to assess the effect of a combined exercise training program on blood pressure and heart rate variability of pregnant women.Methods Materials: This randomized clinical trial was conducted in Shahid Akbarabadi Hospital in Tehran, Iran in 2019. Participants were 10 healthy pregnant women with a gestational age of 2426 weeks in the interventional group and 10 healthy pregnant women in the control group. The interventional group received 8 weeks of combined exercise training at moderate intensity. The blood pressure measurement, electrocardiogram and aerobic and resistant exercise tests of samples were performed before and after training. AST3000 Avicenna software was used to analyze the heart rate variability parameters, and for statistical analysis, paired and independent ttests, Mann Whitney U, and Wilcoxon tests were used. Ethical Considerations: This study with registered clinical trial code IRCT20190227042856N1 was approved by the Research Ethics Committee of Islamic Azad University of Science and Research Branch in Tehran, Iran (code: IR.IAU.SRB.REC.1397.101).Results: The mean systolic and diastolic blood pressure levels were lower in the interventional group by the 34th week of pregnancy compared to the control group (P<0.05). The mean of timedomain parameters in the interventional group were higher by the 34th week of pregnancy compared to the control group (P<0.05). Conclusion: Combined exercise training can improve autonomic and parasympathetic nervous systems in pregnant women.