مقایسه اثربخشی روش ساب‌موکوزال با روش الکتروکوتر در درمان هیپرتروفی شاخک تحتانی در بیمارستان امیرکبیر اراک در سال 1395

زمینه و هدف هیپرتروفی شاخک تحتانی بینی از شایع‌ترین علل انسداد بینی بعد از انحراف بینی است. بزرگی غیرطبیعی شاخک، یا ناشی از وضعیت استخوانی شاخک یا ناشی از تورم مخاط شاخک است. این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی روش ساب‌موکوزال رزکسیون با روش الکتروکوتر در درمان هیپرتروفی شاخک تحتانی انجام گرفت.مواد و روش ها 140 بیمار دچار هیپرتروفی شاخک تحتانی با احساس گرفتگی بینی و رینوره و کاندید عمل جراحی به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول پس از القای بیهوشی اقدام به ساب‌موکوزال رزکسیون شاخک تحتانی شد.گروه دوم پس از القای بیهوشی کوتریزاسیون مونوپولار با آنژیوکت نیدل20 در سه ناحیه قدامی، میانی و خلفی شاخک تحتانی انجام ‌شد.ملاحظات اخلاقی این پژوهش را کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی اراک (کد: 313391) تایید کرده است.یافته ها در گروه الکتروکوتر شش ماه بعد، بهبودی رضایت‌بخش‌تری از نظر گرفتگی بینی مشاهده شد (0/017=p). یک ماه بعد از عمل بهبودی رضایت‌بخش از سردرد در گروه (smr) اس‌ام‌آر (0/034=p)، درد و سوزش کمتری در محل جراحی و عطسه، سرفه و خارش در گروه الکتروکوتر مشاهده شد (0/013=p). نتیجه گیری روش الکتروکوتر با توجه به خون‌ریزی و زمان عمل جراحیِ کمتر و در دسترس بودن تجهیزات اولیه و بهبودی نسبی در کاهش رینوره، می‌تواند به عنوان روشی مرجح‌ نسبت به smr مطرح باشد. در صورتی که بیمار دچار هیپرتروفی ایزوله زیرمخاطی و مخاطی شاخک تحتانی باشد، این روش توصیه می‌شود.

Comparing the Effect of SubMucosal Resection With Electrocautery Method for the Treatment of Inferior Turbinate Hypertrophy at Amir Kabir Hospital in Arak City

Background and Aim Inferior turbinate hypertrophy is one of the most common causes of nasal obstruction after nasal septal deviation. Enlargement of the turbinate is the result of the position of turbinate bone or swelling of turbinate submucosal. This study aimed to evaluate the effectiveness of the SubMucosal Resection (SMR) method with electrocautery method in the treatment of inferior turbinate hypertrophy.Methods and Materials A total of 140 patients with inferior turbinate hypertrophy complicated with nasal congestion and rhinorrhea and candidate of surgery were randomly divided into two groups. In the first group, after induction of anesthesia, we performed SMR of inferior turbinate hypertrophy. In the second group, after induction of anesthesia, we performed monopolar cauterization with 20gauge angiocath in three anterior, middle, and posterior regions and crests of the inferior turbinate.Ethical Considerations This study was approved by the Ethics Committee of Arak University of Medical Sciences (Code: 91.133.3).Results In the electrocautery group, a significant improvement was observed in nasal congestion after 6 months (P=0.017). In the SMR group, a satisfactory headache improvement was reported (P=0.034), one month after the operation. Also, the electrocautery group reported less pain and burning in the site of surgery, sneezing, coughing, and itching (P=0.013). Conclusion Electrocautery can be superior over SMR because of its less bleeding, shorter time of surgery, the availability of primary equipment, and relative improvement in decreasing the rhinorrhea. However, if the patient suffers from isolated inferior turbinate hypertrophy, SMR as a suitable method is recommended.