تاثیر ماست پروبیوتیک بر فراوانی کلستریدیوم دیفیسیل در بیماران سالمند بستری در بیمارستان

زمینه و هدف کلستریدیوم دیفیسیل عامل اصلی اسهال ناشی از آنتی‌بیوتیک در بیمارستان‌هاست و امروزه استفاده از پروبیوتیک برای پیشگیری و درمان اسهال و کولیت ناشی از آنتی‌بیوتیک در حال افزایش است. در این مطالعه تاثیر ماست پروبیوتیک در فراوانی کلستریدیوم دیفیسیل بررسی شده است.مواد و روش ها در این کارآزمایی بالینی، 132 بیمار سالمند بستری در بخش عفونی بیمارستان ولی‌عصر اراک که تحت درمان آنتی‌بیوتیکی بودند، به‌ صورت تصادفی به دو گروه آزمایش (ماست پروبیوتیک، 200میلی‌گرم در روز به مدت هشت روز) و گروه کنترل (ماست معمولی) تقسیم شدند. به همه بیماران اطلاعاتی از علائم کولیت داده شد و علائم کولیت و نتایج تست بررسی کلستریدیوم در مدفوع بیماران با pcr در دو گروه آزمایش و کنترل ثبت و مقایسه شد. بعد از جمع‌آوری داده‌ها، اطلاعات توسط نسخه 16 نرم‌افزار آماری spss و با استفاده از آزمون‌های آماری مناسب تجزیه و تحلیل شد.ملاحظات اخلاقی این پژوهش با کد اخلاق 10-165-93 در کمیته اخلاق پژوهش دانشگاه علوم پزشکی اراک تایید و با کد irct2016092229915n1 در مرکز ثبت کارآزمایی بالینی ثبت شده است.یافته ها در بدو بستری، کلستریدیوم دیفیسیل درگروه آزمایش و کنترل به ‌ترتیب در چهار نفر(6/1 درصد) و 1 نفر (1/5 درصد) مثبت بود و بعد از مداخله تعداد نمونه‌های مدفوع آلوده به کلستریدیوم دیفیسیل و تعداد موارد ابتلا به علائم کولیت ناشی از آنتی‌بیوتیک بین دو گروه آزمایش و کنترل تفاوت معنی‌داری نداشت (0/05>p). نتیجه گیری استفاده از ماست پروبیوتیک در مقایسه با ماست معمولی تاثیر معنی‌داری در کاهش شیوع کلستریدیوم دیفیسیل ندارد.

The Effect of Probiotic Yogurt on the Frequency of Clostridium difficile in Old Hospitalized Patients

Background and Aim Clostridium difficile is the main cause of AntibioticAssociated Diarrhea (AAD) in the hospital setting. Today, the use of probiotics for the prevention and treatment of AAD and colitis is increasing. In this study, we investigated the effect of probiotic yogurt on the frequency of Clostridium difficile.Methods and Materials In this randomized clinical trial study, 132 elderly patients admitted to the infectious ward of ValieAsr Hospital in Arak, who were under antibiotic treatment, were randomly divided into two groups, case (yogurt probiotic, 200 mg/d for 8 days) and control group (common yogurt). All patients were trained about the signs of colitis. We evaluated the colitis signs and the presence of Clostridium difficile by Polymerase Chain Reaction (PCR) and compared them between the groups. The obtained data were analyzed with appropriate statistical tests in SPSS V. 16.Ethical Considerations The Research Ethics Committee of Arak University of Medical Sciences approved this study (Code: 1016593). Also, it was registered at the Iranian Registry of Clinical Trials (Code: IRCT2016092229915N1).Results Clostridium difficile was detected in 4 (6.1%) patients of the case, and 1 (1.5%) patient of the control group, at the beginning of the study. There was no significant difference between the frequency of Clostridium difficile and colitis syndrome between two groups at the end of the study (P>0.05).Conclusion Probiotic yogurt has no significant effect in reducing the frequency of Clostridium difficile and colitis syndrome in our study.