مقایسه اثر دو روش انحراف فکر بر شدت درد ناشی از باز کردن راه وریدی در کودکان

زمینه و هدف: باز کردن راه وریدی شایع ترین رویه درمانی تهاجمی دردناک برای کودکان بیمار می باشد. پژوهش حاضر با هدف مقایسه دو روش انحراف فکر شامل حل معما و موسیقی بر درد رگ گیری صورت گرفت.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 243 کودک 7 تا 9 ساله با تجویز بازکردن راه وریدی در مرکز امیرکبیر اراک به صورت تصادفی سازی بلوکی در گروه های مداخله و کنترل قرار گرفتند. برای یک گروه قبل و حین بازکردن راه وریدی نمایش حل معما و برای گروه دیگر نمایش موسیقی با تبلت مشابه صورت گرفت. رگ گیری در هر سه گروه با استفاده از کانولای اندازه 22 توسط یک پرستار و در مکان مشابه انجام شد. درد رگ گیری با استفاده از مقیاس ونگبیکر اندازه گیری و اختلاف میانگین نمرات درد سه گروه با آزمون کروسکال والیس بررسی شد.ملاحظات اخلاقی: این پژوهش با کد ir.arakmu.rec.1397.061 در شورای اخلاق دانشگاه علوم پزشکی اراک تصویب و هم چنین با کد irct20150818023670n3 در مرکز کارآزمایی بالینی ایران به ثبت رسید.یافته ها: اختلاف نمرات میانگین شدت درد بین گروه حل معما (0.92 ± 1.14)، گروه موسیقی (37.98 ±2.0) و گروه کنترل ( 0.76 ± 44/ 3) معنی دار بود (0.05>p). آزمون بونفرونی نشان داد که اختلاف میانگین نمرات درد گروه های حل معما و موسیقی با گروه کنترل معنی دار و در گروه حل معما کمتر بود (0.001>p).نتیجه گیری: دو روش انحراف فکر درد ناشی از رگ گیری را کاهش داد . با توجه به کمتربودن میانگین درد در گروه حل معما استفاده از آن برای کاهش درد پیشنهاد می شود.

Comparison of Two Distraction Methods on Venipuncture Pain in Children

Background and Aim: Venipuncture is a common iatrogenic procedure and a great source of pain in children who attend to hospital. The aim of the present study was comparing the effect of playing a riddle and music on the severity of pain perception during venipuncture.Materials and Methods: In this clinical trial, a total of 243 children aged 7 to 9 years were allocated to the trial and control groups by a blocked randomization method in Amir Kabir hospital of Arak. A visual riddle was played before and during venipuncture for one trial group and a visual music was played for another trial group via a same tablet. In all groups, venipuncture was performed with a 22gauge cannula by a nurse in a similar place. Severity of pain was measured using the WongBaker scale and the mean differences was compared through KruskalWallis test.Ethical Considerations: This study with research ethics code IR.ARAKMU.REC.1397.061 has been approved by research ethics committee at Arak University of Medical Sciences and also has been registered with code IRCT20150818023670N3 at Iranian Registry of Clinical Trials (IRCT).Findings: The differences of the pain mean scores between the riddle group (1.14 ±0.92), the music group (2.37 ±0.98) and the control group (3.44 ±0.76) were significant (p<0.05). The Bonferoni test revealed that the pain mean scores in the riddle and the music groups were significantly different (p<0.001). The mean score was lower in the riddle group.Conclusion: Using the riddle and the music methods decreased the pain of venipuncture procedure. The severity of pain in the riddle group was lower than the music group.