مقایسه دقت دو ابزار سطح کورتیزول و پرسشنامه در تشخیص میزان اضطراب قبل از عمل بیماران کاندید جراحی تیروئیدکتومی: یک مطالعه‌ کارآزمایی بالینی تصادفی شده

زمینه و هدف: تشخیص میزان اضطراب قبل از عمل جراحی بیماران می‌تواند بسیاری از چالش‌های حین و بعد از عمل را کاهش دهد و به همین خاطر لازم است از ابزارهایی استفاده شود که دقت بالایی در تشخیص میزان اضطراب داشته باشد. لذا، مطالعه حاضر با هدف مقایسه دقت دو ابزار سطح کورتیزول و پرسشنامه‌ سنجش اضطراب در تشخیص میزان اضطراب قبل از عمل بیماران کاندید جراحی تیروئیدکتومی طراحی شد.روش‌ها: مطالعه‌ کارآزمایی بالینی حاضر، به منظور مقایسه دقت دو ابزار اندازه‌گیری اضطراب قبل از عمل بیماران تیروئیدکتومی در سال 1399 طراحی شد. انتخاب نمونه‌ها با روش نمونه‌گیری در دسترس با تخصیص تصادفی از طریق بلوک‌های چهارتایی انجام گرفت. در گروه آزمون آگاهی بخشی از طریق همتایان صورت گرفت و در گروه کنترل مراقبت‌های روتین ارائه شد. قبل و بعد از مداخله آموزشی تکمیل پرسشنامه و اندازه‌گیری کورتیزول بزاق 78 نفر از بیماران (39 نفر گروه آزمون و 39 نفر گروه کنترل) بستری در بخش جراحی عمومی ولیعصر و انستیتو کانسر بیمارستان امام خمینی (ره) تهران انجام شد.نتایج: یافته‌ها نشان داد که میزان کورتیزول بزاق بعد از مداخله در گروه آزمون به طور معناداری کمتر از گروه کنترل بود (0/001>p) در حالی که پرسشنامه اشپیل برگر، اختلاف معناداری بین نمرات اضطراب دو گروه بعد از مداخله نشان نداد (0/397=p).نتیجه‌گیری: از آن جایی که کورتیزول تحت تاثیر عوامل موقعیتی قرار نمی‌گیرد ابزار دقیق‌تری نسبت به پرسشنامه جهت سنجش اضطراب است اما با این حال توصیه می‌شود ترکیبی از ابزارهای فیزیولوژیکی و شیمیایی جهت سنجش میزان اضطراب مورد استفاده قرار گیرد.

comparison of the accuracy of two instruments of cortisol level and a questionnaire in diagnosing the level of preoperative anxiety in patients who are candidates for thyroidectomy surgery: a randomised clinical trial

background & aim: diagnosing the level of anxiety of patients before surgery can reduce many challenges during and after the operation. therefore it is necessary to use tools that have high accuracy in diagnosing the level of anxiety. the present study was designed with the aim of comparing the accuracy of two instruments of cortisol level and anxiety measurement questionnaire in diagnosing the level of preoperative anxiety in patients who were candidates for thyroidectomy surgery.methods: the current clinical trial study was designed to compare the accuracy of two preoperative anxiety measurement tools in thyroidectomy patients in 2019. the selection of samples was done by available sampling method with random allocation through blocks of four. in the test group, awareness was given through peers, and in the control group, routine care was provided. before and after the intervention, spielberger questionnaire was completed and salivary cortisol measurement was done for 78 people (39 people in the test group and 39 people in the control group) by patients admitted to valiasr general surgery department and cancer institute of imam khomeini hospital in tehran.results: the independent t-test showed that the amount of salivary cortisol after the intervention in the test group was significantly lower than the control group (p<0.001), while the spielberger questionnaire did not show a significant difference between the anxiety scores of the two groups after the intervention (p=0.397) conclusion: since cortisol is not affected by situational factors, it is a more accurate tool than the questionnaire to measure anxiety. however, it is recommended to use a combination of physiological and chemical tools in order to measure the level of anxiety.