ارتباط بین دیسترس اخلاقی و فرسودگی شغلی در پرستاران بخش‌های مراقبت ویژه

زمینه و هدف: دیسترس اخلاقی یکی از معضلات عمده پرستاران در بخش مراقبتهای ویژه است که ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد.. از عواقب جدی در بلند مدت دیسترس اخلاقی،  فرسودگی شغلی است. مطالعۀ حاضر با هدف تعیین ارتباط دیسترس اخلاقی با فرسودگی شغلی پرستاران شاغل در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی زنجان در سال 1400 انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بود. جامعه ی آماری شامل کلیه پرستاران شاغل در بخش های مراقبت ویژه بود که به شکل تمام شماری انتخاب شدند. 350 نفر پرسشنامه ی دیسترس اخلاقی hamric و فرسودگی شغلی  maslach   را تکمیل کردند. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی و از طریق نرم افزار spss-23 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: میانگین کلی دیسترس اخلاقی در پرستاران تحت مطالعه (49.79± 116.47 ) بود که نشان دهنده سطح پایین دیسترس اخلاقی است. همچنین میزان فرسودگی شغلی پرستاران بخش های مراقبت ویژه در ابعاد فرسودگی عاطفی در سطح متوسط(5.41± 31.76 )، مسخ شخصیت در سطح بالا (4.77± 13.45 )، عدم موفقیت فردی در سطح کم (5.61± 24.26 ) قرار داشت. نتایج نشان داد که بین دیسترس اخلاقی با بعد مسخ شخصیت فرسودگی شغلی ارتباط معنادار و همبستگی مستقیم (0.18 = r ، 0.001>p)، با بعد عدم موفقیت های فردی فرسودگی شغلی ارتباط معنادار و همبستگی معکوس (17/-0 = r ، 0.001>p) وجود داشت.ملاحظات اخلاقی: این مطالعه توسط کمیته اخلاق تایید شده است. ملاحظات اخلاقی نظیر تکمیل فرم رضایت آگاهانه، مشارکت داوطلبانه، توضیح اهداف تحقیق و اطمینان در مورد محرمانه‌بودن اطلاعات رعایت گردید.بحث و نتیجه گیری: با توجه به ارتباط  بین دیسترس اخلاقی با فرسودگی شغلی در پرستاران بخش های مراقبت ویژه، ضروری است تا مسئولین مراکز درمانی با تدوین راهکارهایی همچون بررسی دوره ای این پدیده و همچنین برگزاری آموزش های مدون در زمینه چگونگی رویارویی با دیسترس ‌های اخلاقی در بخش ها به منظور کاهش عوارض آن بر مراقبت از بیماران جهت پیشگیری از فرسودگی شغلی در بین پرستاران اقدام نمایند.

relationship between moral distress and job burnout innurses of critical care units of hospitals

background and aim: in the intensive care unit, moral distress stands for one of the major problems of nursesthat may be caused by various reasons. in the long term, job burnout is one of the serious consequences ofmoral distress. the current study was carried out aiming at determining the association between moral distressand job burnout of nurses working in the intensive care units of hospitals affiliated to zanjan university ofmedical sciences in 2021.methods: this was a cross-sectional descriptive correlational study. a total of 350 nurses working in all intensivecare units of hospitals affiliated to zanjan university of medical sciences in 2021were selected by totalpopulation sampling method. data collection tools included hamric’s moral distress scale-revised (mds-r) andmaslach burnout inventory (mbi) manual. the data was analyzed by means of descriptive inferential statisticsand through spss 20 software.ethical considerations: the present study was approved by the ethics committee. ethical considerations wereobserved, such as completing the informed consent form, voluntary participation and explaining the researchobjectives, as well as ensuring the confidentiality of the information.results: the nurses in question had an overall mean of moral distress equal to (116.47±49.79), indicating alow level of moral distress. moreover, the burnout in nurses working in intensive care units had a medium levelof emotional burnout (31.76±5.41), a high level of depersonalization (13.45±4.77) and a low level of personalsuccess (26.24±5.61). the results revealed a significant and direct association between moral distress and thedepersonalization dimension of job burnout (r=0.18, p<0.001), besides its significant and inverse associationwith the individual success dimension of job burnout (r=-0.17, p<0.001).conclusion: given the association between moral distress and job burnout in intensive care units’ nurses, theofficials of the medical centers are required to formulate strategies like periodic review of this phenomenonbesides arranging training sessions to take steps in the field of how to deal with ethical distresses in the wardsto decline their impacts on the care of patients as well as preventing burnout among nurses.