ارتباط سطح سرمی پروتئین پلاسمایی a مرتبط با بارداری (papp-a) و گنادوتروپین کوریونی β انسانی آزاد (free βhcg) سه ماهه اول با عوارض بارداری

مقدمه و هدف: ارتباط بین مارکرهای غربالگری سه ماهه اول بارداری با افزایش خطر ابتلا به عوارض بارداری گزارش شده است. این مطالعه با هدف تعیین ارتباط سطح سرمی pappa  و βhcg آزاد سه ماهه اول با عوارض بارداری پژوهش انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه آینده نگر روی 200 مادر باردار مراجعه کننده به بیمارستان شهید مصطفی خمینی تهران از مرداد ماه 1399 تا فروردین 1400 که به دلیل غربالگری آنوپلوئیدی سه ماهه اول در 1114 هفته، اندازه گیری سطح سرمی pappa و βhcgآزاد انجام شد. پس از اخذ رضایت نامه کتبی، اطلاعات دموگرافیک و بارداری، نتایج آزمایشات ثبت و تا زمان زایمان پیگیری شدند. وزن زمان تولد نوزاد و سرنوشت بارداری شامل سقط، زایمان زودرس، دیابت بارداری، پره اکلامپسی ثبت شد. با روش های آماری توصیفی و آزمون های تحلیلی تی تست، فیشر، من ویتنی، همبستگی و کای دو نسبت به تعیین ارتباط بین متغیرها اقدام شد.نتایج: 18.5% (37 نفر) دیابت بارداری، 9.5% (19 نفر)  پره اکلامپسی، 5% (10 نفر) زایمان زودرس و1.5% (3 نفر) سقط داشتند. بین papp-a با دیابت بارداری (0.782=p)، پره اکلامپسی (0.059=)، زایمان زودرس (0.350=p) و وزن کم زمان  تولد (1.000=) ارتباط معنادار آماری مشاهده نشد. بین میزان βhcg سرم با دیابت بارداری (0.271=p)، پره اکلامپسی (0.365=p) و زایمان زودرس (1.000=p) و وزن کم نوزاد بدو تولد (240.1=p)، ارتباط آماری وجود نداشت.نتیجه‌گیری: بین سطح سرمی papp-a و β-hcg آزاد با پره اکلامپسی، دیابت بارداری، زایمان زودرس و وزن کم بدو تولد نوزاد ارتباط مشخص وجود ندارد.

The relationship between pregnancy Associated-Plasma-Protein-A (PAPP-A) and free-β-human chorionic gonadotropin (βhCG) levels in the first trimester and pregnancy complications

Background and Objective: The association between screening markers in the first trimester of pregnancy and an increased risk of pregnancy complications has been reported. The aim of this study was to determine the relationship between serum levels of PAPPA and free βhCG in the first trimester with pregnancy complications.Materials and Methods: During a prospective study on 200 pregnant women referred to Shahid Mostafa Khomeini Hospital in Tehran from July 2020 to March 2021, due to anoploid screening in the first trimester at 1114 weeks, serum levels of PAPPA and free βhCG were measured. After providing the information, written consent was obtained and demographic and pregnancy information and test results were recorded. All subjects were followed up until delivery. Weight at birth and in case of abortion, preterm delivery, gestational diabetes, preeclampsia, information was recorded. The relationship between PAPPA and βhCG in the first trimester with pregnancy complications was statistically analyzed using Fisher’s exact test.Results: 18.5% (n=37) had gestational diabetes, 9.5% (n=19) had preeclampsia, 5% (n=10) had preterm labor, and 1.5% (n=3) had abortion. There was no statistically significant relationship between PAPPA with gestational diabetes (P=0.782), preeclampsia (P=0.059), preterm delivery (P=0.350) and low birth weight (P=1.000). Between serum βhCG level and gestational diabetes (P=0.271), preeclampsia (P=0.365) and preterm delivery (P=1.000) and low birth weight (P=0.241), statistically significant relationship does not exist.Conclusion: There is no significant relationship between serum   PAPPA and βhCG levels with preeclampsia, gestational diabetes, preterm delivery and low birth weight.