بیان سیتوکراتین 7 در کارسینوم پاپیلری تیروئید و رابطه‌ی آن با عوامل موثر در پیش‌آگهی

مقدمه و هدف: پیش‌آگهی کارسینوم پاپیلری تیروئید بستگی به سن و جنس، اندازه‌ی تومور، وجود متاستاز در عقده‌ی لنفاوی، تهاجم به کپسول، چندمرکزی بودن و سابقه‌ی پرتو تابی دارد. امروزه برای تعیین پیش‌آگهی تومورهای مختلف از مارکرهای مختلف از جمله سیتوکراتین‌ 7 استفاده می‌کنند. در مطالعه‌ی حاضر هدف بررسی بیان سیتوکراتین 7 در کارسینوم پاپیلری تیروئید و تعیین ارتباط آن با عوامل موثر بر پیش‌آگهی می‌باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه‌ی مقطعی تعداد 87 بلوک پارافینی از بیماران مبتلا به کارسینوم پاپیلری تیروئید که به بیمارستان مصطفی خمینی تهران مراجعه کرده بودند به روش ایمونوهیستوشیمی از نظر بیان سیتوکراتین 7 مورد ارزیابی قرار گرفتند و بیان این مارکر به صورت ضعیف (+)، متوسط (++)، قوی (+++) و شدید (++++) در نمونه‌ها تعیین شد. سپس ارتباط بیان سیتوکراتین 7 با برخی فاکتورهای موثر بر پیش‌آگهی بررسی شد.. نتایج: میانگین سنی بیماران 97/16 ± 13/40 سال و 4/87% آن‌ها زن بودند. بیان سیتوکراتین 7 در تمام نمونه‌های مورد بررسی مشاهده شد. 2/86% آن‌ها بیان متوسط و ضعیف و 8/13% آن‌ها بیان قوی و شدید داشتند. بیان کاهش‌یافته‌ی سیتوکراتین 7 به طور معنی‌داری با افزایش سن و افزایش درگیری غدد لنفاوی مرتبط بود اما با جنسیت، اندازه‌ی تومور و تهاجم به کپسول ارتباطی نداشت. نتیجه‌گیری: بیان مارکر سیتوکراتین 7 در نمونه‌های کارسینوم پاپیلری تیروئید شایع می‌باشد و با درگیری غدد لنفاوی ارتباط دارد اما با اندازه‌ی تومور و تهاجم به کپسول به عنوان شاخص‌های مهم موثر بر پیش‌آگهی ارتباطی ندارد. بنابراین نتیجه‌گیری قطعی در این زمینه نیاز به مطالعات درازمدت دارد.

Study of cytokeratin 7 expression in papillary thyroid carcinoma and its correlation with some prognostic factors

Background and Objective: Prognosis of papillary thyroid carcinoma is associated with age, sex, tumor size, lymph node metastasis, capsule invasion, multifocality, and history of radiation. Today, for prognostic evaluation of different tumors, various markers such as cytokeratin 7 are used. So, in this study our aim was evaluation of cytokeratin 7 expressions in papillary thyroid carcinoma and its correlation with prognostic factors. Materials and Methods: In this crosssectional study, 87 paraffin blocks from patients with papillary thyroid carcinoma referred to Mostafa Khomeini hospital were evaluated for Cytokeratin7 expression by immunohistochemistry method. Expression of this marker was determined as poor (+), moderate (++), strong (+++) and severe (++++). Then the association of cytokeratin 7 with some prognostic factors was evaluated Results: The patient’s mean age was 40.13± 16.97 and 87.4% of patients were female. Cytokeratin 7 expression was seen in all samples. 86.2% of samples showed poor and moderate expression and 13.8% of them showed strong and severe expression. Reduced expression of cytokeratin 7 was significantly associated with an increase in age and lymph node involvement but was not associated with sex, tumor size, and capsule invasion. Conclusion: Cytokeratin 7 expression is prevalent in papillary thyroid carcinoma samples and it is associated with lymph node involvement but it is not associated with tumor size and capsule invasion as important prognostic factors in papillary thyroid carcinoma. So, definite conclusion in this regard needs longterm studies.