مقایسه نوزادان حاصل از بارداری‌های دیابتیک و نرمال براساس تعداد گلبول قرمز هسته‌دار و پیامدهای نوزادی

سابقه و هدف: دیابت مادر خطرها و پیامدهای نامطلوبی برای نوزاد به همراه دارد. باتوجه‌به اینکه تاثیر دیابت مادر بر پیامدهای نوزادی براساس گلبول قرمز هسته‌دار (nucleated red blood cells: nrbc) بررسی نشده است و همچنین نظر به افزایش بروز دیابت در دوره بارداری، این مطالعه با هدف مقایسه تعداد گلبول قرمز هسته‌دار در نوزادان حاصل از بارداری‌های دیابتیک و نرمال و بررسی تاثیر دیابت بر پیامدهای نوزادی انجام شد. مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه مقطعی، 204 نوزاد حاصل از بارداری‌های طبیعی و دیابتیک بستری‌شده در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (nicu) بیمارستان قائم مشهد طی سال‌های 1400 تا 1404 مقایسه شدند. پرسش‌نامه پژوهشگرساخته حاوی مشخصات نوزاد (نمره آپگار دقیقه اول، نمره آپگار دقیقه پنجم، سن حاملگی در زمان تولد، وزن هنگام تولد، دور سر و قد)، مشخصات مادر (سن مادر و پاریتی) و مشخصات آزمایشگاهی نوزادان (تعداد گلبول قرمز هسته‌دار نوزاد با استفاده از نمونه خون بند ناف در هنگام تولد و اولین پی‌اچ بعد از تولد) تکمیل شد. آنالیز داده‌ها در نسخه 26 نرم‌افزار اس‌پی‌اس‌اس با استفاده از آزمون‌های تی و مربع کای انجام شد. سطح p≤0.05 به‌عنوان معنادار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: نمره‌های آپگار دقیقه اول و پنجم، سن حاملگی و وزن نوزاد در گروه نوزادان با مادران مبتلابه دیابت کمتر از گروه نوزادان با مادران سالم بود. میانگین تعداد nrbc/100wbc نوزاد با اندازه اثر 290 .0- و فاصله اطمینان 033 .0-، 611 .0- و 043 .0=p و همچنین میزان پره‌ترم، سزارین و سپسیس در گروه نوزادان حاصل از بارداری دیابتیک بیشتر بوده است. نتیجه‌گیری: در گروه نوزادان متولدشده از مادران مبتلابه دیابت در مقایسه با گروه نوزادان حاصل از بارداری طبیعی، میانگین تعداد bc/100wnrbc حدود پنج‌ونیم برابر بیشتر، نمره‌های آپگار دقیقه اول و پنجم، وزن نوزاد و سن حاملگی، کمتر، و پیامدهای نامطلوب نوزادی بیشتر بود.  

comparison of infants from diabetic and normal pregnancies based on nucleated red blood cells count and neonatal outcomes

background and objective: maternal diabetes is associated with an increased risk of adverse neonatal outcomes. however, the effect of maternal diabetes on neonatal outcomes in terms of nucleated red blood cells (nrbc) has not been investigated. due to the increasing incidence of diabetes during pregnancy, the present study aimed to compare the number of nrbc in newborns born to diabetic and normal pregnancies and to investigate the effect of diabetes on neonatal outcomes. materials and methods: this cross-sectional study was performed on 204 newborns admitted to the neonatal intensive care unit of ghaem hospital in mashhad, iran, who were born to normal and diabetic pregnancies during the years 2021-2025. the data were collected through a researcher-made questionnaire containing neonatal characteristics, maternal characteristics, and neonatal laboratory characteristics. results: values of the first- and fifth-minute apgar scores, gestational age, and weight of the newborns in the group of newborns of diabetic mothers were lower than those in the group of newborns of healthy mothers. the mean number of nrbc/100 white blood cells (wbc) of the newborn with an effect size of -0.290, a confidence interval of -0.611-0.033, and p value of 0.043, as well as the rates of preterm delivery, cesarean section, and sepsis were higher in the group of newborns born to diabetic pregnancy. conclusion: in the group of newborns born to mothers with diabetes, compared to the group of newborns resulting from normal pregnancy, the mean number of nrbc/100wbc was approximately 5.5 times higher, while the values of the first- and fifth-minute apgar scores, the weight of the newborn, and gestational age were lower, and adverse neonatal outcomes were higher