بررسی یافته های رادیوگرافی قفسه سینه و توموگرافی کامپیوتری با قدرت تحلیل بالای بیماری ریوی بینابینی مرتبط با اسکلرودرمی سیستمیک

مقدمه و هدف : بیماری ریوی یکی از مهمترین علل مرگ و میر در مبتلایان به اسکلرودرمی است. بنابراین تشخیص زود هنگام درگیری ریوی ضروری می باشد. این مطالعه برای ارزیابی شیوع اختلالات ریوی در مبتلایان به اسکلرودرمی به وسیله رادیوگرافی قفسه سینه(chest x-ray) و توموگرافی کامپیوتری با قدرت تحلیل بالا (high resolution computed tomography) و توصیف علایم و یافته های این افراد صورت پذیرفت.روش کار: در این مطالعه مقطعی 52 بیمار مبتلا به اسکلرودرمی که طی سالهای 1390-1389 به درمانگاه و کلینیک روماتولوژی مراجعه کردند تحت معاینه بالینی قرار گرفته و برای هر یک cxr و hrct انجام شد و نوع درگیری ریوی آنان مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: اسکلرودرمی در 40 نفر(9/76%) منتشر و در12 نفر(1/23%) محدود بود. میانگین سنی افراد 73/9 ±5/39 سال بود. hrct در 21 بیمار(4/40%) طبیعی ، در 19 بیمار(5/36%) nsip و در 12 نفر(1/23%) uip گزارش شد. cxr نیز در 19 نفر(5/36%) طبیعی، در 15 نفر( 8/28%) رتیکولار خفیف، در14 نفر( 9/26%) رتیکولار واضح و در4 نفر( 7/7%) نمای لانه زنبوری گزارش شد. در بین 6 نفر(5/11%) از بیماران بدون تنگی نفس،22 نفر(3/42%) بدون شکایت سرفه، 20 نفر(38.4%) فاقد کراکل در سمع ریه ها و 26 نفر(50%) فاقد کلابینگ در معاینه، hrct نمای غیر طبیعی را نشان داد و به طور کلی در 2 بیمار(8/3%) بدون هیچگونه یافته و علایم ریوی uip دیده شد.نتیجه نهایی: hrct روشی غیر تهاجمی است که می تواند درگیری ریوی را در مراحل ابتدایی بیماری حتی در مواردی که هیچ علامت و یافته ریوی وجود ندارد نشان دهد.