بررسی میزان دانسیته عروقی در لایه‌های سطحی و عمقی شبکه عروق کاپیلاری، اندازه ناحیه بدون عروق فووه‌آ و میزان اصلاح دید در بیماران مبتلا به ادم ماکولای دیابتی قبل و بعد از درمان با عوامل ضد رگ‌زا

سابقه و هدف: این مطالعه با هدف تعیین میزان دانسیته عروقی در لایه‌های سطحی و عمقی شبکه عروق کاپیلاری، اندازه ناحیه بدون عروق فووه‌آ و میزان اصلاح دید در بیماران مبتلا به ادم ماکولای دیابتی قبل و بعد از درمان باعوامل ضد رگ‌زا طراحی شد. مواد و روش‌‌ها: در این پژوهش 30 چشم از بیماران متوالی مراجعه‌کننده به کلینیک شبکیه وارد مطالعه شدند که به ادم ماکولای دیابتی مبتلا بودند و کاندید درمان به روش تزریق داخل چشمی ماده anti vegf بودند. بیماران تحت درمان با تزریق داخل ویتره آواستین (بواسیزوماب) با دُز 0.1 سی‌سی ماهانه بودند. بیماران از نظر ارتباط بین میزان تغییر دانسیته عروق در superficial capillary plexus، deep capillary plexsus و میزان سطح faz قبل و پس از درمان ارزیابی شدند. یافته‌ها: میانگین دانسیته superficial capillary plexus، deep و ناحیه faz قبل از تزریق با یک ماه بعد از تزریق اول، یک ماه بعد از تزریق دوم و یک ماه بعد از تزریق سوم anti-vegf تفاوت آماری معناداری داشت (p<0/001). تفاوت آماری معنی‌داری بین دید اصلاح‌شده بیماران قبل و پس از درمان با پارامترهای عروقی دیده نشد (p>0/05).نتیجه‌گیری: در این مطالعه عوامل ضد رگ‌زا باعث کاهش خون‌رسانی شبکیه نشد، بلکه باعث افزایش دانسیته عروقی شد که ممکن است این عوامل از طریق کاهش ادم و ضخامت شبکیه به صورت غیرمستقیم یا با بهبود ساختار عروق کاپیلاری به صورت مستقیم روی خون‌رسانی شبکیه اثر داشته باشد.

evaluation of the vascular density, the area of foveal avascular zone, and corrected vision in patients with diabetic macular edema after anti-vegf therapy

background and objective: this study aimed to evaluate the changes in macular superficial and deep capillary plexus (scp and dcp) density, foveal avascular zone (faz) area, and visual acuity in patients with diabetic macular edema after anti-vegf therapy.materials and methods: this descriptive-analytical study utilized before and after treatment design. in total, 30 eyes of 30 patients with diabetic macular edema were investigated in this study. optical coherence tomography angiography (octa) images were taken at baseline (before injections) and at visits after injections (30 days after injections). the patients were treated with intravitreal injection of avastin (bevacizumab) with a dose of 2.5 mg per month. macular vessel density of the scp and dcp, as well as faz area were measured in each octa. best corrected visual acuity (bcva) was measured at baseline visit and at last visit (30 days after the third injection).results: the mean age of patients was 57.33 years. vessel density in scp, dcp, and faz area were found to be significantly different before and after one, two, or three intravitreal injections (p<0.001). however, vessel density was not found to be significantly different in scp, dcp, and faz area among one, two, or three intravitreal injections (p>0.05). moreover, bcva was not significantly different before and after intravitreal injections (p>0.05).conclusion: in this study, macular vessel density and faz area statistically changed following the intravitreal injections of bevacizumab; however, they were unchanged among three injections. in addition, the bcva remained unchanged before and after treatment. anti-vegf effect on macular perfusion may cause a direct change in the micro vascular flow.