بررسی ارتباط سطح تروپونین تی با پروگنوز نوزادان نارس بستری شده در nicu بیمارستان فاطمیه شهر همدان

سابقه و هدف: با توجه به شیوع اختلالات عملکرد میوکارد و باز ماندن مجرای شریانی در تعداد زیادی از نوزادان نارس پیش‌آگهی این نوزادان ارتباط زیادی به تشخیص زودرس و درمان آن‌ها دارد. در این راستا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط سطح تروپونین تی با پروگنوز نوزادان نارس بستری‌شده در بخش nicu بیمارستان فاطمیه همدان انجام شد.مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه مقطعی تعداد مشخصی از نوزادان که تحت بررسی سطح سرمی تروپونین از 72 ساعت تا یک هفته پس از تولد قرار گرفته بودند، از نظر اطلاعات دموگرافیگ، مدت‌زمان بستری، عوارض حین بستری، اسیدوز، دریافت اینوتروپ، بهبودی و مورتالیتی بررسی شدند و ارتباط آن‌ها با سطح سرمی تروپونین مشخص شد.یافته‌ها: از 61 نوزاد بررسی‌شده، 22 نوزاد pda بزرگ با سطح تروپونین  50/2 ± 436 pg/ml، 14 نوزاد pda کوچک با سطح تروپونین 89/8 ± 260/5 pg/ml و 25 نوزاد بدون pda با سطح تروپونین 229/7 ± 277/1 pg/ml بودند که از نظر آماری بین سه گروه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت (0/203=p). میانگین سطح تروپونین در نوزادان فوت‌شده 521±423 pg بیشتر از نوزادان زنده 154±274 pg بود (0/194 =p). دریافت اینوتروپ در بیماران فوت‌شده به‌طور معنی‌داری بیشتر بود (0/003 =p) و سطح تروپونین تی با دریافت اینوتروپ از نظر آماری ارتباط معنی‌داری داشت (0/008 =p). ارتباط بین میزان تروپونین و اسیدوز شدید (0/051 =p) با اختلاف ناچیز معنی‌دار نشد که از نظر کلینیکی ارزشمند است.نتیجه‌گیری: سطح سرمی تروپونین تی در نوزادان نارس با pda بزرگ و در نوزادان فوت‌شده در موارد دریافت اینوتروپ به دلیل اختلال همودینامیک و اسیدوز شدید ییشتر بود.

evaluation of the relationship between troponin t level and prognosis of preterm neonates admitted to neonatal intensive care unit of fatemieh hospital in hamadan

background and objective: due to the prevalence of myocardial dysfunction and patent ductus arteriosus (pda) in a large number of preterm neonates, the prognosis of these infants is highly related to their early diagnosis and treatment. in this regard, the present study aimed to determine the relationship between troponin t level and the prognosis of premature neonates admitted to the neonatal intensive care unit (nicu) of fatemieh hospital in hamadan.materials and methods: in this crosssectional study, a certain number of infants who underwent serum levels of troponin t from 72 hours to one week after birth were assessed for demographic information, length of hospital stay, complications during hospitalization, acidosis, inotropic agents, recovery, and mortality, as well as their relationship with troponin level.results: out of 61 neonates, 22 patients had large pda with a troponin level of 436±50.2 pg/ml, 14 patients had a small pda with a troponin level of 260.5±89.8 pg/ml, and 25 patients were without pda with a troponin level of 277.1±229.7 pg /ml (p = 0.203). there was no statistically significant difference between the three groups. the mean levels of troponin were 423±521 and 274±154 pg/ml in deceased and surviving neonates, respectively (p=0.194). inotropic was significantly higher in deceased patients (p=0.003), and troponin t level was statistically significant (p=0.008). the relationship between troponin level and severe acidosis (p=0.051) was not significant, with a small difference that could be clinically valuable.conclusion: serum troponin t level was higher in preterm neonates with large pda and deceased ones who received inotropic agents due to hemodynamic disorders and severe acidosis.