بررسی فراوانی عوارض و مرگ‌ومیر ناشی از شکستگی اینترتروکانتریک مفصل هیپ در افراد بیش از 60 سال دریافت‌کننده ویتامین d

سابقه و هدف: کمبود و کاهش ویتامین d در انسان به‌عنوان یک مشکل عمده بهداشتی در سراسر جهان مطرح است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر مکمل ویتامین d در کاهش میزان مرگ‌ومیر و عوارض پس از شکستگی اینترتروکانتریک مفصل هیپ بود.مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 100 نفر از بیماران بیش از 60 سال با شکستگی استخوان هیپ انتخاب شدند که سطح سرمی ویتامین d کمتر 20 نانوگرم در میلی‌لیتر داشتند و به صورت تصادفی در یکی از گروه‌های مداخله یا کنترل تخصیص داده شدند. به گروه مداخله مکمل ویتامین d به صورت ویال 600 هزار واحد عضلانی داده شد. گروه کنترل ویالی دریافت نکردند. پیامد این مطالعه بروز مرگ و شکستگی مجدد طی یک سال بعد از عمل جراحی اینترتروکانتریک بود. میزان مرگ‌ومیر و عوارض پس از جراحی در دو گروه با استفاده از با نرم‌افزار spss نسخه 23 تجزیه‌وتحلیل شد.یافته‌ها: میانگین سن بیماران در گروه مداخله و کنترل به ترتیب8/50±78/04 و 7/30±79/40 سال(0/430=p) بود. از نظر جنسیت، 54 درصد از بیماران گروه مداخله و 60 درصد از بیماران گروه کنترل مرد بودند. میانگین سطح سرمی ویتامین d در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 4/03±15/48 و 3/28±14/23 نانوگرم در میلی‌لیتر (0/930=p)، فراوانی مرگ‌ومیر طی یک سال پس از جراحی 8 و 18 درصد (0/137=p) و فراوانی عوارض 4 و 14 درصد (0/160=p) بود.نتیجه‌گیری: تجویز مکمل ویتامین d به صورت تک دوز 600 هزار واحد عضلانی در بیماران بیش از 60 سال دارای کمبود ویتامین d و مبتلا به شکستگی اینترتروکانتریک مفصل هیپ باعث کاهش مرگ‌ومیر یک ساله و عوارض شکستگی می‌شود، اما این میزان کاهش نسبت به گروه کنترل معنادار نبود.

frequency of complications and mortality due to intertrochanteric fracture of the hip joint in individuals over 60 years of age receiving vitamin d

background and objective: vitamin d deficiency in humans is a major health problem worldwide. this study aimed to investigate the effect of vitamin d supplementation in reducing mortality and complications after intertrochanteric fracture of the hip joint.materials and methods: in this clinical trial, 100 patients over 60 years of age with hip fractures and serum levels of vitamin d less than 20 ng/ml referring to besat hospital in hamadan, iran, were selected and randomly assigned to one of the intervention or control groups. the intervention group was given vitamin d in a vial of 600,000 units im. data were analyzed using spss software (version 23).results: the mean age of the patients in the intervention and control groups were 78.04±8.50 and 79.40±7.30 years, respectively (p=0.430). regarding gender, 54% of the patients in the intervention group and 60% in the control group were men. mean serum levels of vitamin d were 15.48±4.03 and 14.23±3.28 ng/ml, respectively. the frequencies of mortality within one year after surgery were 8% and 18% (p=0.137), and the frequencies of complications were 4% and 14% (p=0.160).conclusion: the injection of vitamin d supplement in the form of a single dose of 600,000 muscle units in patients over 60 years of age with vitamin d deficiency and intertrochanteric fracture of the hip joint reduced one-year mortality and complications. however, this reduction was not significant compared to the control group.