بررسی ارتباط ضخامت لایه فیبرهای عصبی شبکیه با بیماری اختلال شناختی خفیف و دمانس آلزایمر

سابقه و هدف: در این مطالعه ضخامت لایه فیبرهای عصبی شبکیه (retinal nerve fibers layer: rnfl) بین بیماران مبتلا به بیماری اختلال شناختی خفیف، دمانس آلزایمر و افراد سالم (کنترل) با استفاده از دستگاه optical coherence tomography (oct) مقایسه شد.مواد و روش‌‌ها: این مطالعه از نوع مورد-شاهدی بود. 30 نفر از بیماران مبتلا به بیماری اختلال شناختی و 31 نفر از افراد سالم تحت معاینه عصبی قرار گرفتند. معاینه شامل minimal mental state examination (mmse)، ارزیابی جامع چشم‌پزشکی و انجام oct با استفاده از دستگاه اسپکترالیس بود. هر دو چشم بیمار برای انجام تجزیه‌وتحلیل انتخاب شدند و تفاوت ضخامت فیبر عصبی شبکیه بین بیماران اختلال شناختی و افراد سالم بررسی شد.یافته‌ها: در این بررسی میانگین سنی بیماران 8/56 ± 66 و افراد سالم7/50±60/25 سال بود. مطابق با نتایج مدل رگرسیون لجستیک ترتیبی در چشم راست پس از کنترل اثرات سایر متغیرها به‌ازای یک سال افزایش سن،1/26 برابر و در چشم چپ 1/30  برابر شدت بیماری اختلال شناختی افزایش می‌یابد (0/001>p). همین‌طور ارتباط پس از کنترل اثرات سایر متغیرها به‌ازای افزایش هر یک میکرومتر ضخامت لایه عصبی شبکیه چشم در کوادران فوقانی چشم راست و چپ، به ترتیب 4 و 5 درصد از شدت بیماری اختلال شناختی کاسته می‌شود.نتیجه‌گیری: نتایج نشان می دهد ضخامت فیبر عصبی شبکیه در کوادران‌های فوقانی و تحتانی در بیماران اختلال شناختی خفیف و دمانس آلزایمر در مقایسه با افراد سالم کاهش می‌یابد و می‌تواند راهی برای تشخیص و پیگیری این آسیب باشد.

relationship of retinal nerve fibers layer thickness with mild cognitive impairment and alzheimer's dementia

background and objective: in this study, the thickness of the retinal nerve fibers layer(rnfl) was compared among patients with mild cognitive impairment, alzheimer’s dementia, and healthy individuals (controls) using optical coherence tomography (oct) device.materials and methods: this case-control study was conducted on 30 patients diagnosed with mild cognitive impairment and 31 healthy subjects undergoing neurological examination. the examinations included minimal mental state examination a comprehensive assessment of ophthalmology and performance of oct using a spectralis device. both eyes were selected for analysis, and the differences in the thickness of retinal nerve fibers layer between patients with mild cognitive impairment and healthy subjects were investigated.results: in this study, the mean age scores of the patients and healthy individuals were 66.00±8.56 and 60.25±7.50 years, respectively. according to the results of the ordinal logistic regression model, after controlling the effects of other variables, the severity of cognitive impairment increased by 1.26 times in the right eye and by 1.30 times in the left eye (p<0.001). similarly, for each micrometer increase in the thickness of the retinal nerve layer in the superior quadrant of the right and left eyes, the severity of the cognitive impairment decreased by 4% and 5%, respectively.conclusion: these results indicated that superior and inferior retinal nerve fiberslayer thickness was reduced in patients with mild cognitive impairment and alzheimer’s dementia, compared to the healthy subjects, and it can be an element to detect and track this pathology.