بررسی فراوانی انواع تیپ های استخوانی در محل جایگزینی ایمپلنت در تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی

سابقه و هدف: ایمپلنت‌های دندانی ابزار قابل‌اعتمادی برای جایگزینی دندان‌های ازدست‌رفته‌ هستند و امروزه استفاده از روش‌های تصویربرداری پیشرفته برای بررسی محل قرارگیری ایمپلنت رو به گسترش است. هدف از انجام این مطالعه تعیین فراوانی انواع تیپ‌های استخوانی در محل جایگذاری ایمپلنت در گروه‌های سنی متفاوت در تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی (cbct: cone beam computed tomography) است.مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه توصیفی، تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی تهیه‌شده از 320 بیمار بررسی شد که برای جایگذاری ایمپلنت با دستگاه promax تهیه شده بود. بیماران در 10 گروه سنی با فاصله 5 سال از 20 تا 70 سال تقسیم شدند. نوع استخوان بر اساس طبقه‌بندی zarb و lekholm تعیین شد. به‌منظور تعیین نوع استخوان مقاطع کراس‌سکشن با ضخامت 1 میلی‌متر در مناسب‌ترین محل جایگذاری ایمپلنت در ناحیه بی‌دندانی تهیه و تصاویر حاصل را دو مشاهده‌گر ارزیابی کردند.یافته‌ها: از مجموع 1042 محل جایگزینی ایمپلنت،461 مورد در فک بالا و 581 مورد در فک پایین تعیین شده بود. تحلیل آماره کاپا توافق آماری معناداری بین مشاهده‌گرها نشان داد (82 درصد). تیپ‌های استخوانی d3، d2، d4 و d1 به ترتیب بیشترین شیوع را داشتند. در مردان استخوان تیپ d3 بیشترین و d1 کمترین شیوع را داشتند. در زنان هم تیپ d3 و d1 به ترتیب بیشترین و کمترین شیوع را داشتند. با افزایش سن میزان فراوانی تیپ استخوانی d3 و d4 بیشتر می‌شود. همچنین کمترین فراوانی تیپ استخوانی در سنین پایین از نوع d1 و بیشترین آن مربوط به d3 بود.نتیجه‌گیری: تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی ابزار قابل‌اعتمادی برای تعیین انواع تیپ‌های استخوانی در ناحیه جایگذاری ایمپلنت و متعاقباً تعیین پیش‌آگهی طرح درمان است.

Evaluation of Different Bone Types Prevalence on Implant Placement Site Using Cone Beam Computed Tomography Images

Background and Objective: Dental implants are a reliable tool for the replacement of missing teeth, and the use of advanced imaging techniques for the examination of the location of implants is on the rise these days. The present study aimed to assess the frequency of different types of bone at the implant site in different age groups in Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images.Materials and Methods: A number of 320 CBCT images (ProMax®)  which were obtained for implant replacement were evaluated in this descriptive study. Patients were assigned to 10 groups according to age (5year intervals) from 2070 years old. The bone type was determined based on Zarb and Lekholm classifications. In order to determine the bone type, crosssectional images with 1mm thickness were prepared in the most suitable place for implant placement, and the resulting images were evaluated by two observers.Results: Out of 1042 implant sites, 461 581 sites were in maxilla and mandible, respectively. According to Kappa statistical analysis, there was a significant interobservers statistical correlation (82%). the most commonly observed bone types were D3, D2, D4, and D1, respectively. Bone type D3 and D1 were the most and least prevalent types in men, whereas in women, the most and least prevalent types were D3 and D1, respectively. The prevalence of D3 and D4 bone type increases with age. Moreover, D1 and D3 were the least and most prevalent bone types in younger ages, respectively.Conclusion: As evidenced by the obtained results, CBCT is a reliable tool for identifying the type of bone in the implant placement area and subsequently determining the prognosis of the treatment plan.