بررسی مقاومت آنتی‌بیوتیکی به کلیستین در عفونت‌های‌ بیمارستانی با آسینتوباکتر مقاوم به چند دارو

سابقه و هدف:عفونت ناشی از آسینتوباکتر ازجمله عفونت‌های شایع بیمارستانی است که طی سال‌های اخیر، میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن افزایش داشته است. هدف از انجام این مطالعه تعیین مقاومت دارویی به کلیستین در عفونت‏های بیمارستانی با آسینتوباکترمقاوم به چند دارو(mdr) بود.مواد و روش‌‌ها:این مطالعه مقطعی طی سال 1397-98 روی 45 نمونه کشت خون یا مایعات بدن بیماران بستریدر بیمارستانسینایشهرهمدان انجام شد. حداقل غلظت بازدارنده (mic) با استفاده از نوارهای etestو دیسک دیفیوژن برای بررسی مقاومت آسینتوباکتر نسبت به آنتی‌بیوتیک کلیستین بر اساس دستورالعمل clsi تعیین شد. نتایج با استفاده از نرم‌افزار spss نگارش 16 تجزیه‌وتحلیل آماری شد.یافته‌ها:از مجموع 45 بیمار، 24 نفر (53.3 درصد) مرد و 21 نفر (46.7 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران 15.9±68.0 سال بود.تمامی نمونه‌ها با روش دیسک دیفیوژن نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های سفتریاکسون، سفتازیدیم، سیپروفلوکساسین، سفپیم، ایمی‌پنم، مروپنم و آمپی‌سولباکتام مقاومت 100 درصدی داشتند. از 45 نمونه کشت بررسی‌شده باmic،39نمونه (7/ 86 درصد) به کلیستین حساسیت و 6 نمونه (13.3 درصد) مقاومت داشتند. درروش دیسک دیفیوژن در 21 نمونه (46.7 درصد) حساسیت، 5 نمونه (11.1 درصد) مقاومو 19 نمونه (42.2 درصد) مقاومت بینابینی به کلیستین دیده شد.نتیجه‌گیری:بر اساس یافته‌های مطالعه کلیستین در برابر آسینتوباکتر مقاوم به چند دارو اثربخشی مناسبی دارد و در موارد آسینتوباکتر mdr به‌عنوان رژیم درمانی موثر در ترکیب با سایر آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند استفاده شود.

Evaluation of Antibiotic Resistance to Colistin in Nosocomial Infections with Multidrug-Resistant Acinetobacter

Background and Objective:Acinetobacter infection is one of the most common nosocomial infections that its antibiotic resistance has increased in recent years.This study aimed to evaluate drug resistance to colistin in nosocomial infections with multidrugresistant (MDR) Acinetobacterbaumannii.Materials and Methods:This crosssectional study was performed on 45 blood or body fluid culture samples collected from hospitalized patients at Sina Hospital, Hamadan, Iran, within 20182019.The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) was determined using Etest trips and disk diffusion method to evaluate the resistance of Acinetobacterbaumannii to the antibiotic colistin according to the guidelines of the Clinical and Laboratory Standards Institute.The collected data were analyzed in SPSS software (version 16).Results:In this study, out of 45 patients, 24 (53.3%) and 21 (46.7%) of the subjects were male and female, respectively.The mean age of patients was estimated at 68.0±15.9 years. The antibioticresistance of samples was determined using the disk diffusion method. Accordingly, all samples were 100% resistant to ceftriaxone, ceftazidime, ciprofloxacin, cefepime, imipenem, meropenem, ampicillin sulbactam.Out of 45 culture samples examined with MIC, 39 (86.7%) and 6 (13.3%) of samples were sensitive and resistant to colistin, respectively.Based on the results of the disk diffusion method, 21 (46.7%), 19 (42.2%), and 5 (11.1%) of samples were sensitive, intermediate, and resistant to colistin.Conclusion:Based on the findings, colistin was effective against multidrugresistant Acinetobacterbaumannii and is suggested to be used in cases of Acinetobacter MDR as an effective treatment in combination with other antibiotics.