ارتباط بین یافته‌های سی‌تی آنژیوگرافی پولمونری و یافته‌های بالینی بر اساس معیار ولز در ترمبوآمبولی حاد پولمونری

سابقه و هدف: ترمبوآمبولی حاد پولمونری نوعی بیماری اورژانسی است که در صورت عدم تشخیص به‌موقع، ممکن است باعث مرگ بیمار شود. تریاژ صحیح بیماران بر اساس یافته‌های بالینی و معیار ولز، تاثیر بسزایی در تصمیم‌گیری تیم پزشکی و مدیریت بیماران خواهد داشت. مواد و روش‌‌ها: در یک مطالعه توصیفیمقطعی به روش سرشماری، 300 بیمار مشکوک به ترمبوآمبولی حاد پولمونری کاندید سی‌تی آنژیوگرافی شریان‌های پولمونری مراجعه‌کننده به بیمارستان قلب فرشچیان همدان از مهر 96 تا اسفند 98 انتخاب و از نظر نتایج سی‌تی آنژیوگرافی شریان‌های پولمونری و میزان خطر آمبولی با معیار ولز بررسی و مقایسه شدند.یافته‌ها: بر اساس نتیجه سی‌تی آنژیوگرافی 91 نفر (30.3 درصد) مبتلا به ترمبوآمبولی حاد پولمونری بودند که 16.5 درصد از آنان در گروه بیماران با خطر کم، 45.1 درصد در گروه بیماران با خطر متوسط و 38.4 درصد در گروه بیماران با خطر بالا بودند (p<0.001). درگیری شاخه‌های سگمنتال و ساب‌سگمنتال و سپس درگیری شاخه‌های لوبار پولمونری شایع‌ترین الگوی درگیری شریان‌های پولمونری در ترمبوآمبولی حاد پولمونری بودند. یافته‌های همراه در بیماران مبتلا به ترمبوآمبولی حاد پولمونری به‌طور معنی‌داری کمتر از بیماران دارای نتیجه منفی ترمبوآمبولی حاد پولمونری بود (p

Relationship between Computed Tompgraphy Pulmonary Angiography Findings and Clinical Findings Based on Wells Score in Acute Pulmonary Thromboembolism

Background and Objective: Acute pulmonary thromboembolism is an emergency disease that can lead to mortality if not diagnosed on time. Proper triage of patients based on clinical findings and the Wells Score will have a significant impact on the medical teamchr('39')s decisionmaking and patient management.Materials and Methods: This descriptive crosssectional study was conducted on 300 patients selected by the census sampling method. The patients were suspected of acute pulmonary thromboembolism referring to Farshchian Heart Hospital in Hamadan, Iran, within October 2017March 2020. The cases considered a candidate for computed tomography (CT) pulmonary angiography were selected and compared regarding CT pulmonary angiography results and the risk of embolism based on Wells Score.Results: According to the results of CT angiography, 91 (30.3%) patients had acute pulmonary thromboembolism, 16.5%, 45.1%, and 38.4% of which were in the lowrisk, moderaterisk, and highrisk groups, respectively (P<0.001). Involvement of segmental and subsegmental branches, followed by the involvement of the pulmonary lobar branches, were the most common patterns of pulmonary artery involvement in acute pulmonary thromboembolism. Accompanying findings were significantly lower in patients with acute pulmonary thromboembolism than in patients with negative acute pulmonary thromboembolism (P<0.001(.Conclusion: There was a significant relationship between the result of CT pulmonary angiography and clinical findings in patients suspected of acute pulmonary thromboembolism. The careful examination of the clinical symptoms of patients and determination of the level of risk in such patients according to the Wells Score can lead to the more efficient management of the process of diagnosis and treatment of patients.