بررسی عوامل اثر‌گذار بر کنترل دیابت نوع یک در نوجوانان

سابقه و هدف: دیابت نوع یک شایع‌ترین بیماری متابولیک و مزمن در کودکان و نوجوانان است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل اثر‌گذار بر کنترل دیابت نوع یک در نوجوانان انجام شد.مواد و روش‌‌ها: در مطالعه توصیفی مقطعی حاضر 205 بیمار 11 تا 19 سال مبتلا به دیابت نوع یک مراجعه‌کننده به کلینیک غدد بیمارستان بعثت همدان در سال 1398 به روش سرشماری انتخاب شده و از نظر عوامل اثرگذار بر کنترل دیابت مورد بررسی قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss 16 و آزمون‌های آماری متناسب در سطح اطمینان 95 درصد تجزیه و تحلیل شدند.یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سنی بیماران 3.17±13.96 سال بود. 58 درصد از بیماران دختر و 41.5 درصد پسر بودند. میانگین و انحراف معیار مدت ابتلا به دیابت 3.16 ±5.71 سال و میانگین و انحراف معیار hba1c معادل 1.84 ±8.89 درصد بود. از نظر تبعیت از درمان، 35.2 درصد از بیماران تبعیت ضعیفی داشتند. فراوانی افسردگی، اضطراب و استرس در بیماران به‌ترتیب 51.2، 72.2 و 13.2 درصد بود. بین کنترل ضعیف دیابت بر‌اساس hba1c با بیکار‌بودن پدر و حمایت ضعیف خانواده ارتباط آماری معنا‌دار مشاهده شد. همبستگی بین وضعیت کنترل دیابت بر‌اساس مقدار hba1c با نمره استرس، اضطراب و افسردگی مثبت و معنا‌دار بود؛ اما ارتباط آن با تعداد مراجعات سالانه به کلینیک، منفی و معنادار گزارش گردید.نتیجه‌گیری: نتایج نشان دادند که در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک، افزایش اضطراب، افسردگی و استرس موجب کنترل ضعیف شده و افزایش درآمد و حمایت خانواده و تعداد دفعات مراجعه به کلینیک منجر به کنترل خوب دیابت می‌گردد.

Evaluation of the Factors Influencing Diabetic Control among Adolescents with Type 1 Diabetes

Background and Objective: Type 1 diabetes is the most common metabolic and chronic disease in children and adolescents. This study aimed to evaluate the factors influencing diabetic control among adolescents with Type 1 diabetes.Materials and Methods: This crosssectional descriptive study was conducted on 205 patients aged 1119 years with type 1 diabetes who referred to Endocrine Clinic of Besat Hospital, Hamadan, Iran, in 2019. The participants were selected based on a census sampling method and investigated in terms of factors affecting diabetic control. The data were analyzed in SPSS software (version 16). A pvalue less than 0.05 was considered statistically significant.Results: The mean age of the patients was 13.96 plusmn;3.17 years, and 58% of the participants were female. Moreover, the mean values of diabetes duration and Hemoglobin A1c (HbA1c) were estimated at 5.71 plusmn;3.16 years and 8.89 plusmn;1.84%, respectively. Regarding treatment adherence, 35.2% of the patients had poor adherence. The prevalence rate of depression, anxiety, and stress were 51.2%, 72.2%, and 13.2% in patients, respectively. Poorly controlled diabetes based on HbA1c correlated significantly with father's unemployment status and poor family support. Furthermore, the status of diabetes control based on HbA1c level had a significant correlation with the scores of stress, anxiety, and depression. However, there was a negative and significant relationship between the status of diabetes control and the number of annual referrals to the clinic.Conclusion: This study showed that anxiety, depression, and stress led to poor control in patients with type 1 diabetes. On the other hand, increased income and family support, as well as frequent visits to the clinic improved diabetic control.