گزارش یک مورد اکرین هیدروسیستوما

سابقه: هیدروسیستوما ضایعات کیستیک خوش‌خیم با منشا غدد عرقی هستند که اغلب در سر و گردن مشاهده می‌شوند. تظاهر این ضایعات در چشم نادر بوده و می‌توانند به‌‌صورت منفرد یا متعدد باشند. شیوع هیدروسیستوما در زنان و مردان و نژاد‌های مختلف، یکسان است. بهبود خودکار آن به‌ویژه در ضایعات بزرگ، نادر بوده و درمان قطعی آن شامل جراحی و برداشتن کامل دیواره‌های کیست می‌باشد.معرفی بیمار: بیمار مردی 44 ساله با توده پلک تحتانی چشم راست بود. توده کیستیک در ملتحمه تحتانی قرار داشت و طی شش ماه گذشته بزرگتر شده بود. سایر معاینات هر دو چشم نرمال بودند. توده مورد نظر تحت بی‌حسی موضعی ضایعه از طریق ایجاد برش در ملتحمه تحتانی توسط قیچی به‌طور کامل و بدون پاره‌شدن کپسول ضایعه خارج شد. ابعاد ضایعه حدود 10 ×12 ×8 میلی‌متر بود. در برش بافت‌شناسی، یک ضایعه کیستیک با جدار مفروش‌شده از دو ردیف سلول اپیتلیومی مکعبی مشاهده شد که نشان‌دهنده اکرین هیدروسیستوما بود.نتیجه‌گیری: اگرچه ضایعات اکرین هیدروسیستوما به‌صورت نادر اوربیت را در‌گیر می‌کنند؛ اما باید در تشخیص افتراقی توده‌های کیستیک اطراف چشم مورد توجه قرار گیرند. اگر خارج‌کردن ضایعه به‌طور کامل و بدون پاره‌شدن کپسول (همچون بیمار مورد نظر) انجام شود، عود بسیار نادری خواهد داشت.

A Case Report of Eccrine Hidrocystoma

Background: Hidrocystoma are benign adnexal cystic lesion originating from sweat glands (eccrine or apocrine) which are often observed in the head and neck. Periocular hidrocystomas are relatively uncommon which can occur as single or multiple lesions. There is no gender or race predisposition for the prevalence of hydrocystoma. Spontaneous resolution is rare, especially in large cysts, and definite treatment usually requires surgery and complete removal of the cyst wall.Case Presentation: Here we present the case of a 44yearold male admitted to our clinic with mobile mass in lower eyelid and conjunctival cystic lesion which had increased in size over the previous 6 months. All other ophthalmologic findings were within normal range in both eyes. The mass was exposed by blunt dissection through the lower palpebral conjunctiva. Excision was continued by careful blunt dissection in order to avoid capsule rupture and the cystic mass was removed from the surrounding tissues. The dimensions of the cyst was 8x12x10 mm macroscopically. Histological incision revealed a benign cystic mass lined with a single layer of columnar epithelium which demonstrated eccrine hidrocystoma.Conclusion: Although eccrine hidrocystoma lesions rarely involve the orbit, they should be considered in differential diagnosis of cystic swelling in periorbital region. If the lesion is completely removed without rupturing capsule (such as the patient in this case study), the recurrence will be extremely rare.