مقایسه انفوزیون نیتروگلیسرین و لابتالول در کنترل پرفشاری خون شریانی حاد بیماران دچار خونریزی داخل مغزی بستری در بخش مراقبت های ویژه

سابقه و هدف: خونریزی داخل مغزی (ich: intra cerebral hemorrhage) در نتیجه خونریزی داخل پارانشیم مغز و تشکیل هماتوم منطقه ای ایجاد می شود. در این راستا مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر انفوزیون نیتروگلیسرین و لابتالول در کنترل فشار خون افزایش یافته شریانی در بیماران با خونریزی داخل مغزی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام ارومیه انجام شد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی 54 بیمار طی شش ماه (نیمسال اول 1396) وارد مطالعه شدند که 20 بیمار با استفاده از لابتالول (درمان برگزیده) و 34 بیمار توسط سرم tng تحت درمان قرار گرفتند. پس از ثبت مشخصات دموگرافیک بیماران، شدت بیماری توسط ich score ، apache ii score (acute physiologic assessment and chronic health evaluation) و gcs (glasgow coma scale) ، سایز اولیه هماتوم (به وسیله تصویربرداری سی تی اسکن)، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک هر یک ساعت به مدت 24 ساعت اندازه گیری شدند. اطلاعات به دست آمده توسط نرم افزار spss 20 و با استفاده از آزمون های آماری مناسب آنالیز گردیدند.یافته ها: متوسط gcs در گروه لابتالول 4.11 ±10.45 و در گروه tng4.44 ±10.17 بود (p=0.82). میانگین میزان هماتوم در زمان تشخیص گروه لابتالول 24.2 ±60.15 سی سی و در گروه tng28.1 ±63.16 سی سی به دست آمد (p=0.66). همچنین میانگین کاهش میزان هماتوم پس از 24 ساعت گروه لابتالول 16 ±3/41 سی سی و برای گروه tng 17.4 ±45 سی سی بود (p=0.95). هیپوتنشن نیز در بیماران گروه لابتالول 10 درصد و در گروه tng17.4 درصد به دست آمد (p=0.01). شایان ذکر است که تغییرات میانگین و انحراف معیار فشار خون سیستولی و دیاستولی در طول 24 ساعت تفاوت معناداری در دو گروه مورد مطالعه نداشت (p=0.99، p=0.83). نتیجه گیری: بر مبنای نتایج مشخص شد که هر دو دارو در کاهش فشار خون موثر هستند؛ اما تفاوت معناداری بین کاهش فشار خون توسط این دو دارو مشاهده نگردید.