بررسی و مقایسه موقعیت تنگه اپیکال در دندان های تک ریشه و چند ریشه

مقدمه: اﻃﻼع دﻗﻴﻖ از ﻣﺤﻞ ﺗﻨﮕﻪ اﭘﻴﻜﺎل ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم درﻣﺎن ﻛﺎﻧﺎل رﻳﺸﻪ دﻧﺪان و ﭘﻴﺶ آﮔﻬﻲ ﻃﻮﻻﻧﻲ ﻣﺪت درﻣﺎن ﺿﺮوری اﺳﺖ. از آنجا که تنگه اپیکال در نژاد‌های گوناگون متفاوت است و همچنین اندازه ریشه های دندان های تک ریشه و چند ریشه متفاوت است، بررسی و مقایسه محل تنگه اپیکال در دندان های تک ریشه و چند ریشه ضروری به نظر می رسد. هدف از این مطالعه  اندازه‌گیری و مقایسه فاصله تنگه اپیکال تا فورامن اپیکال و اپکس آناتومیک در دندان‌های تک ریشه و چند ریشه بود. مواد‌ و روشها : در مطالعه مقطعی ﺣﺎﺿﺮ، تعداد 60  دندان تک ریشه و 60 دندان چند ریشه، دندانهای کشیده شده از بیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی شهر اصفهان انتخاب شدند. پس از پاک سازی و ضد عفونی کردن سطح ریشه‌ها، سطح دندان ها با هیپوکلریت شست وشو داده شدند. سپس با توجه به جهت فورامن اپیکال برش طولی مطابق با همان جهت داده شد و ریشه ها در زیر استریومیکروسکوپ با بزرگنمایی 25 بررسی شدند. سپس فاصله تنگه اپیکال تا فورامن اپیکال وآپکس آناتومیک با استفاده از دوربین دیجیتال اندازه‌گیری شد. همچنین برای فاصله‌های بدست آمده، میانگین، میانه و انحراف معیار محاسبه شد. برای مقایسه‌ی فاصله‌های مورد نظر در دندان‌های تک ریشه و چند ریشه از آزمون t مستقل استفاده شد. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.  یافته‌ها: میانگین فاصله‌ی تنگه اپیکال تا فورامن اپیکال در دندان‌های تک ریشه 33/0±86/0 میلی متر و در دندان‌های چند ریشه 27/0±72/0  میلی متر بود. میانگین فاصله‌ی تنگه اپیکال تا اپکس آناتومیک در دندان‌های تک ریشه  36/0±14/1 میلی متر و در دندان‌های چند ریشه 36/0±03/1  میلی متر بود. همچنین آزمون  tمستقل نشان داد که فاصله تنگه اپیکال تا فورامن اپیکال بین دندان های تک و چند ریشه معنا دار بود. (pvalue= 0.013) ولی فاصله تنگه اپیکال تا اپکس آناتومیک در دندان‌های تک ریشه و چند ریشه معنا دار نبود.(pvalue= 0.095) نتیجه‌گیری: با توجه به بررسی حاضر، مشخص شد که ختم درمان ریشه باید در دندان‌های تک ریشه 86/0 میلی متر و دندان‌های چند ریشه 72/0 میلی متر کوتاه تر از فورامن اپیکال باشد و همچنین به ترتیب 14/1 و 03/1 میلی متر کوتاه تر از اپکس آناتومیک باشد.