بالین خاستگاه مراقبت در پرستاری داخلی- جراحی

مقدمه: تلفیق اصول عملی و دانش پرستاری سبب خلق چهار مفهوم مرکزی شامل شخص، سلامتی، پرستاری و محیط در قلمرو پرستاری شده است. اکنون بر روی دو مفهوم سلامتی و مراقبت به عنوان محور پرستاری تاکید بیشتری می گردد. بنابراین تحقیق حاضر به روش رویکرد کیفی و به منظور تبیین مفهوم ارایه مراقبت بالینی در حوزه پرستاری داخلی جراحی و تغییرات آن در طول زمان (که در بسیاری موارد از عینیت کافی برخوردار نمی باشد) انجام شد. روش : این مطالعه بخشی از یک پژوهش گسترده نظریه مبنایی بود که در مجموع تجربه 14 نفر از دانشجویان دوره کارشناسی پرستاری، پرستاران بالینی و مربیان پرستاری دانشکده پرستاری و مامایی با مصاحبه عمیق و نیمه ساختار یافته انفرادی بررسی گردید. مشارکت کنندگان در ابتدا با روش نمونه گیری هدفمند و سپس با نمونه گیری نظری انتخاب شدند. داده ها پس از جمع آوری کدگذاری و با رویکرد تحلیل داده های strauss و corbin تحلیل گردید. یافته ها: داده های به دست آمده در سه طبقه اساسی »بالین خاستگاه مراقبت، پرستاری داخلی جراحی جوهره مراقبت و افول پرستاری « قرار گرفت که خود شامل زیرطبقات »بالین جوهره پرستاری داخلی جراحی، بیمار محوری و وجدان آرام پرستار، برآورده کردن نیازهای اساسی بیمار، درک بیمار، تخصصی شدن، بیگانگی با نقش، کناره گیری از بالین و وابستگی « بود. نتیجه گیری: مراقبت جوهره پرستاری به خصوص در حیطه داخلی جراحی و جایگاه ارایه مراقبت ها، بالین است. تغییرات و چالش های موجود در ارایه مراقبت ها ضرورت روی آوردن به رویکردهای اخلاقی از جمله طراحی برنامه های آموزشی و درسی هدفمند و یادگیری دانشجو محور با تاکید بر وجدان اخلاقی را ایجاب می کند.

The Clinical Nature of Medical-Surgical Nursing Care

Introduction: Integration of theoretical knowledge and nursing practice has led to the creation of four central concepts in nursing including individual, health, nursing, and environment. Currently, greater emphasis is placed on the two concepts of health and care as the core of nursing. Thus, the purpose of the present qualitative study was to explain the concept of clinical care in internalsurgical nursing and its changes through time. Method: This study was part of an extensive grounded theory research on 14 clinical nurses, clinical educators, and nursing students of the School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University, Tehran, Iran. The participants were selected, first, using purposive sampling method, and then, theoretical sampling. Data were collected through individual semistructured, indepth interviews. Data were codified using MAXQD 2007 software (VERBI GmbH, Berlin, Germany) and analyzed using grounded theory approach (Strauss Corbin, 1998). Results: Data analysis revealed the 3 main themes of essence of care in internalsurgical nursing , clinical origin of care , and the decline in nursing . Moreover, 9 subcategories were extracted including clinical essence of internalsurgical nursing , patientcentered care , peaceful conscience of nurses , meeting the basic needs of the patient , perception of the patient , specialization , alienation with role , detachment from clinical care , and dependency . Conclusion: Care is the essence of nursing, in particular internalsurgical nursing, and the clinical environment is the care delivery site. The changes and challenges in providing nursing care necessitate the use of moral approaches, such as designing targeted educational programs and a studentcentered curriculum, with emphasis on moral conscience