|
|
کلونیزاسیون کاندیدایی در نوزادان بخش مراقبتهای ویژه و شناسایی گونهها با روشهای قارچشناسی و مولکولی
|
|
|
|
|
نویسنده
|
طاهرزاده نرگس سادات ,زینی فریده ,داعیقزوینی روشنک ,رضایی ساسان ,محمودی محمود ,کدیور ملیحه ,نیری فاطمه سادات ,صف آرا مهین ,کردبچه پریوش
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران - 1394 - دوره : 73 - شماره : 11 - صفحه:819 -826
|
|
|
چکیده
|
زمینه و هدف: در دو دهه گذشته افزایش موارد کاندیدیازیس مهاجم در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان، قابل توجه بوده است. کلونیزاسیون با کاندیدا، اولین مرحله در پاتوژنز بیماری بوده و تعدد کانونهای کلونیزه با افزایش احتمال عفونت مهاجم همراه است. این مطالعه با هدف تعیین کلونیزاسیون کاندیدایی نوزادان بستری در بخش مراقبتهای ویژه به عمل آمد.روش بررسی: در یک پژوهش مقطعی در طی 9 ماه (مرداد 1392 تا اردیبهشت 1393)، 93 نوزاد در بخش مراقبتهای ویژه در بیمارستانهای امامخمینی (ره) و مرکز طبی کودکان تهران مورد بررسی قرار گرفتند. نمونهبرداری از پوست و مخاط در روزهای اول، سوم و هفتم بستری به عمل آمد. جهت جداسازی و تشخیص مورفولوژیک قارچ از محیـطهای کشت کـروم آگـار کـاندیـدا و کورن میل آگار+ تویین 80 استفاده گردید و شناسایی نهایی ایزولهها توسط تکنیک pcr-rflp انجام شد.یافتهها: کلونیزاسیون کاندیدایی در 43/20% بیماران مشاهده گردید. 15 نوزاد با یک گونه و چهار نوزاد با دو گونه کاندیدا کلنیزه شدند. ایزولهها بهترتیب فراوانی شامل، کاندیدا پاراپسیلوزیس (10 ایزوله)، کاندیدا آلبیکنس (هفت ایزوله) کاندیدا تروپیکالیس (سه ایزوله)، کاندیدا گیلرموندی (دو ایزوله) و کاندیدا کروزهای (یک ایزوله) بودند. به این ترتیب گونههای کاندیدای غیر آلبیکنس (56/69%) غالب بوده و کاندیدا پاراپسیلوزیس بیشترین فراوانی را در بین ایزولههای کاندیدایی داشت. در این پژوهش بین کلونیزاسیون کاندیدایی با وزن تولد پایین، نارس بودن نوزاد و طول مدت اقامت در بیمارستان، از نظر آماری ارتباط معناداری (003/0p=) وجود داشت.نتیجهگیری: در این بررسی کلونیزاسیون کاندیدایی نوزادان با غالب بودن گونه کاندیدا پاراپسیلوزیس (47/43%) مشاهده شد. بنابراین خطر عفونت مهاجم با این گونه در نوزادان قابل توجه میباشد.
|
کلیدواژه
|
Candida ,Candida Parapsilosis ,Colonization ,Neonatal Intensive Care Units ,Polymerase Chain Reaction ,کلونیزاسیون ,کاندیدا ,Nicu ,Pcr-Rflp ,کاندیدا پاراپسیلوزیس
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه انگلشناسی و قارچشناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه انگلشناسی و قارچشناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه انگلشناسی و قارچشناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه انگلشناسی و قارچشناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه کودکان، دانشکده پزشکی، بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه کودکان، دانشکده پزشکی، بیمارستان امامخمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه انگلشناسی و قارچشناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه انگلشناسی و قارچشناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران
|
پست الکترونیکی
|
pkordbacheh@tums.ac.ir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|