جستجوی توکسین های استافیلوکوکی (توکسین شوک توکسیک، انتروتوکسین های آ، بی، سی، دی) در مایع گوش میانی بیماران مبتلا به اوتیت مدیا همراه با افوزیون: گزارش کوتاه

زمینه و هدف: احتمال دارد سوپر آنتی ژن های استافیلوکوکی در ایجاد مایع گوش میانی نقش داشته باشند. هدف مطالعه ما جستجوی سوپر آنتی ژن های استافیلوکوکی در مایع گوش میانی بیماران مبتلا به اوتیت همراه با افوزیون بود.روش بررسی: این مطالعه مقطعی تحلیلی در بیمارستان رسول (89 1387) تهران در 64 کودک با انجام کشت و بررسی توکسین های استافیلوکوکی در مایع گوش میانی انجام شد.یافته ها: 39% بیماران فاقد سوپر آنتی ژن بودند. انتروتوکسین ب: در 22% بیماران، نوع آ: 17%، نوع سی: 6/15%، نوع دی: 5/12%، توکسین شوک توکسیک (toxic shock syndrome toxin, tsst): 8/7% مشاهده شد. میانگین سن موارد tsst مثبت: یک سال، انتروتوکسین آ: پنج سال، بی: 6/8 سال، نوع سی: 6/9 سال، نوع دی: 6/9 سال بودند. عدم توافق بین مثبت شدن tsst با انتروتوکسین های ای و سی مشاهده شد اما tsst مثبت با توکسین نوع بی و دی توافق ضعیفی داشت سن بیماران با وجود سوپر آنتی ژن ها ارتباط داشت. بیماران با tsst مثبت یک سال در مقابل 9/7 سال موارد منفی بود (0001/0p<).نتیجه گیری: توکسین های استافیلوکوکی با مکانیسم های ایمونولوژیک حتی با کشت منفی، موجب تجمع مایع گوش میانی می شود. وجود سوپر آنتی ژن ها در موارد مقاوم به استفاده از سرکوب کننده های ایمنی و یا کورتیکواسترویید کمک می کند.