|
|
بررسی پیامد درمان جراحی با استفاده از استئوتومی تروکانتریک Flip در بیماران با شکستگی استابولوم
|
|
|
|
|
نویسنده
|
مرتضوی محمد جواد ,معتمدی محمود ,نیکنام علی ,مازوچی حامد ,اسپندار رامین
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران - 1390 - دوره : 69 - شماره : 10 - صفحه:645 -650
|
چکیده
|
زمینه و هدف: یکی از مشکلات جراحیاستابولوم دسترسی و دید (exposure) مناسب است. استئوتومی تروکانتریک flipیکی از روشهای جراحی برای دستیابی دیواره خلفی فوقانی میباشد.هرچند به علت ترس از بعضی عوارض برخی جراحان از انجام آن پرهیز میکنند. هدف اینمطالعه بررسی پیامد انجام درمان جراحی با استفاده از استئوتومی تروکانتریک flip در بیماران با شکستگی استابولوم مراجعهکننده به بیمارستان امامخمینی(ره) بین سالهای 1384 تا 1387میباشد. روشبررسی: تعداد 14 بیمار به این مطالعه وارد شدند. بیماران حداقل تا یک سال پساز عمل پیگیری شدند. اطلاعات دموگرافیک، نتیجه رادیوگرافی، میزان درد بر اساس visual analogue scale (vas)، نمره harris hip score (hhs)، قدرت عضلات ابداکتور و عوارض ایجاد شده ثبت گردید. یافتهها: میانگین hhsبیماران 5/82 با محدوده 95 55 بود. تعداد سه نفر دچار استخوانسازی نابهجا شدند.هیچ موردی از عفونت بعد از عمل و نان یونیون قطعه استئوتومی شده گزارش نشد. تنهادر دو نفر جابهجایی قطعه استئوتومی شده مشاهده شد. میزان ریداکشن در 10 نفرآناتومیک بود. تنها در یک نفر قدرت عضلات ابداکتور هیپ در حد سه پنجم بود. میانگینشدت درد در بیماران تحت مطالعه 4/3 با محدوده 7 1 بود. هیچ موردی از استئونکروز سرفمور گزارش نشد. وضعیت مفصل هیپ با توجه به hhs در چهار و شش بیمار بهترتیب عالی و خوب بود. در سه بیمار متوسط و تنها یک بیمار در طبقه ضعیف قرار گرفت. نتیجهگیری: به نظر میرسد استئوتومیتروکانتریک flip عوارض کمتری نسبت بهاستئوتومیهای رایج دارد و استفاده از آن در درمان شکستگیهای استابولوم توصیه میشود.
|
کلیدواژه
|
Acetabular fracture ,harris hip score ,trochanteric flip osteotomy ,شکستگی استابولوم،استئوتومی تروکانتریک Flip،Harris hip score
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه ارتوپدی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه ارتوپدی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه ارتوپدی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه ارتوپدی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه ارتوپدی, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|