|
|
|
|
بررسی فراوانی آنتی بادی های ضد استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A در کودکان با علایم اختلال سایکولوژی PANDAS: مطالعه مورد شاهدی
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
نوربخش ثمیله ,ابراهیمی‌تاج فریده ,شیرازی الهام ,شمشیری احمدرضا ,طباطبائی آذردخت
|
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران - 1390 - دوره : 69 - شماره : 10 - صفحه:631 -638
|
|
چکیده
|
زمینه و هدف: عفونت استرپتوکوکیریسک بروز پانداس (اختلالات عصبی روانی ناشی از استرپتوکوک در کودکان) را افزایش می‌دهد. هدف این مطالعه مقایسه آنتی‌بادی‌هایضد استرپتوکوک در کودکان با علایم پانداس (وسواس و بیش‌فعالی) و کودکان سالم می‌باشد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی/مورد شاهدی در درمانگاه روان‌پزشکی و کودکان بیمارستان رسول اکرم تهران طی سال‌های1389 1387 انجام شد. آنتی‌استرپتوکیناز، آنتی‌استرپتولایزین و آنتی dnase با روش الایزا و به طور کمّی با استفاده از کیت‌های آزمایشگاهی abcam; elisa; usa در سرم 79 بیمار و 39 نفر شاهد اندازه‌گیری و مقایسه گردید. یافته‌ها: هر سه نوع آنتی‌بادی در سرم بیماران و گروه شاهد تفاوتمعنی‌داری داشت. آنتی‌استرپتولیزین با حد مرزی 195، حساسیت 90% و ویژگی 82%، ارزشاخباری مثبت 92%، میزان آنتی‌بادی بین گروه بیمار و کنترل تفاوت داشت. آنتی‌استرپتوکینازبا حد مرزی 223 حساسیت 82% و ویژگی 82%، ارزش اخباری مثبت 95% و بین دو گروه بیمارو سالم اختلاف واضحی داشت. آنتی dnase با حد مرزی (cut off) 140حساسیت 92% و ویژگی 82%، ارزش اخباری مثبت 92% و بین گروه بیمار با گروه سالمتفاوت واضحی داشت. نتیجه‌گیری: چونهر سه نوع آنتی‌بادی بر علیه استرپتوکوک در بیماران مبتلا بهocd and adhd (پانداس)به طور معنی‌داری بالاتر از گروه کنترل است احتمالا عفونت استرپتوکوک نقش واضحی دراین بیماری دارد. درمان عفونت‌های استرپتوکوکی با پنی‌سیلین طولانی‌مدت انجام می‌شود،استفاده از درمان‌های تهاجمی‌تر برای بیماران مبتلا به پانداس مانند تعویض پلاسماو ایمونوگلوبولین وریدی نیاز به مطالعات بالینی در آینده دارد.
|
|
کلیدواژه
|
Attention deficit hyperactive disorder ,group A ß hemolytic streptococcus ,obsessive compulsive disorder ,pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders ,استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A،پانداس،بیماری وسواس جبری،اختلالات تمرکز و بیش‌فعالی
|
|
آدرس
|
مرکز تحقیقات بیمار یهای عفونی کودکان, گروه کودکان, ایران, مرکز تحقیقات بیمار یهای عفونی کودکان, گروه روا نپزشکی کودکان, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, دانشکده بهداشت, گروه اپیدمیولوژی و آمار, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه اپیدمیولوژی و آمار, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه میکرو بشناسی, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|