بررسی روند مقاومت ویروس‌های آنفلوانزای A/H3N2 به داروهای آدامانتین و مهار‌کننده نورامینیداز طی هشت سال در ایران

زمینه و هدف: ویروس‌های آنفلوانزا یکی‌از مهم‌ترین عوامل ایجاد‌کننده بیماری‌های تنفسی و مسئول ایجاد اپیدمی و پاندمی با توانایی بیماری‌زایی و مرگ و میر بالا هستند. واکسیناسیون و داروهای ضد ویروسی تنها روش موجود جهت پیشگیری و کنترل عفونت‌های ناشی‌از ویروس‌های آنفلوانزا می‌باشند. به‌هنگام وقوع یک اپیدمی و یا پاندمی تا زمان تولید واکسن موثر، داروهای ضد ویروسی به‌عنوان اولین قدم جهت پیشگیری و درمان به‌کار می‌روند. آدامانتین‌ها و داروهای مهارکننده نورامینیداز داروهای ضد ویروس‌های آنفلوانزا می‌باشند. به‌علت افزایش مقاومت به این داروها این مطالعه با هدف بررسی وضعیت مقاومت دارویی ویروس‌های آنفلوانزای a/h3n2 از سال 1385 تا 1392 در ایران انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی 50 نمونه ویروس آنفلوانزای a/h3n2 جدا شده از کشت سلول مورد بررسی قرار گرفت. بدین‌منظور به‌دنبال استخراج rna، rt-pcr بر روی ژن‌های m و na انجام گرفت و محصولات pcr تعیین توالی شدند تا تغییرات مربوط به مقاومت دارویی مورد بررسی قرار گیرند.یافته‌ها: از بین 50 نمونه بررسی‌شده در طی هشت سال متوالی تمام ویروس‌های a/h3n2 به‌غیر از چهار نمونه مربوط به سال‌های 1385 و 1386 در ژن m2 حاوی موتاسیون s31n بوده ولی در ژن na موتاسیون‌های k292r، e119v و n294s که نشانگر مقاومت دارویی هستند، مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که ویروس‌های a/h3n2 در حال گردش به داروهای آدامانتین مقاوم و به داروهای مهارکننده نورامینیداز حساس هستند. ادامه این مطالعه و هم‌چنین بررسی وضعیت مقاومت دارویی ویروس‌های آنفلوانزای a/h1n1 و b توصیه می‌شود.