بلوک عصب اکسی‌پیتال بزرگ با بوپیواکایین/متیل پردنیزولون و مقایسه با بوپیواکایین/سالین در سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو

زمینه و هدف: سردردهای ناشی از مصرفبیش از حد دارو سردردهایی هستند که بیش از 15 روز در ماه طول کشیده و در اثر هر دارویمسکنی که برای کاهش درد مصرف می‌شود ایجاد می‌گردد. اغلب درمان‌های دارویی استفاده‌شدهدر این افراد بی‌نتیجه بوده است. در برخی موارد از بلوک عصب اکسی‌پیتال بزرگ برایدرمان این سردردها استفاده می‌شود.روشبررسی: مطالعه به‌صورت تجربی و دو سویه کور در بیماران بزرگ‌سال مراجعه‌کنندهبه درمانگاه نورولوژی بیمارستان سینا از خرداد سال 1388 الی خرداد 1390 انجامگردید. بلوک عصب پس سری در گروه اول با ml3 بوپیواکایین 5/0% و ml2 سالین و در گروه دوم با ترکیب ml3 بوپیواکایین 5/0%به‌همراه 80 میلی‌گرم متیل پردنیزولون انجام شد. کاهش شدت سردرد بر اساس معیار visual analogue scale و افزایشمدت روزهای بدون سردرد اندازه‌گیری شد. 05/0p< معنی‌دار درنظر گرفته شد.یافته‌ها: 13 مرد و 19 زن بامیانگین سنی 76/8±88/39 سال در اینمطالعه شرکت کردند. میانگین کاهش شدت سردرد یک ساعت بعد از تزریق در گروه اول 03/1±56/5 و در گروهدوم 92/1±63/4 بود. میانگین روزهای بدون سردرد یک‌ماه پس از تزریق در گروهاول 75/8 و در گروه دوم 75/4 روز بود. در هیچ مورد اختلاف آماری معنی‌داری میان دوگروه وجود نداشت.نتیجه‌گیری: استفادهاز هر دو روش نتایج یکسان و موثری در درمان بیماری داشت. این نکته به‌خصوص در مورداین سردردها که اغلب مقاوم به درمان بوده و باعث اختلال در زندگی روزمره بیمارانمی‌گردد اهمیت دارد.