مقایسه تغییرات همودینامیک در جراحی اندوسکوپیک سینوس: رمی‌فنتانیل/پروپوفول در مقایسه با رمی‌فنتانیل/ ایزوفلوران

800x600 normal 0 زمینهو هدف: اعمالجراحی سینوس در زمینه گوش، حلق و بینی معمولاً همراه با خون‌ریزی هستند که می‌توانندسبب اختلالات همودینامیک شوند. هدف از مطالعه حاضر بررسی تغییرات همودینامیک ناشیاز مصرف رمی‌فنتانیل به‌علاوه ایزوفلوران در قیاس با رمی‌فنتانیل به‌علاوهپروپوفول در بیماران جراحی اندوسکوپیک سینوس می‌باشد. روش بررسی: در یکبررسی مداخله‌ای از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی، 96 بیمار در دو گروه ایزوفلوران(با دوز mac2/1) به‌علاوه رمی‌فنتانیل (44 نفر، a) وپروپوفول (µg/kgmin100) به‌علاوه رمی‌فنتانیل (52 نفر، b) قرارگرفتند. دوز رمی‌فنتانیل در گروه‌ها ثابت و برابر µg/kg/min1/0بود، ml500 سرم ایزوتونیک به گروه‌ها تجویز شد، پره‌مدو روش القاء در گروه‌ها مشابه بود. متغیرها شامل سن، جنسیت، bmi،میزان خون‌ریزی حین عمل، فشار خون سیستولیک/دیاستولیک، تعداد نبض و فشار متوسطشریانی بودند.یافته‌ها: 22 نفر در گروه a و 23 نفر درگروه b مذکر بودند، میانگین سنی بیماران، میانگین bmi،میزان خون‌ریزی، میانگین پارامترهای فشارخون سیستولیک (قبل، 30 دقیقه بعد ازمداخله)، دیاستولیک (قبل، 60 دقیقه بعد از مداخله)، تعداد نبض (قبل، 30، 60 دقیقهبعد از مداخله)، فشار متوسط شریانی (قبل، 60 دقیقه بعد از مداخله) در بیماران دوگروه همسان بود (05/0p>). میانگین فشارخون متوسط شریانی (027/0p=) ومیانگین فشارخون دیاستولیک (011/0p=)، 30 دقیقهپس از مداخله در گروه‌ها اختلاف آماری معنی‌داری داشت. نتیجه‌گیری: بر اساس مطالعه حاضر و مقایسه با سایر مطالعات، استنباطمی‌شود که استفاده از ترکیب ایزوفلوران به‌علاوه رمی‌فنتانیل می‌تواند کمک بیشتریبه حفظ ثبات همودینامیک بنماید.