بررسی سطح سرمی 25- هیدروکسی ویتامین- د، کلسیم، فسفر و آلکالن فسفاتاز در کودکان مبتلا به صرع تحت درمان با داروهای ضد تشنج

زمینهو هدف: صرعاز بیماری‌های شایع اعصاب اطفال است. داروهای ضد تشنج متعددی برای جلوگیری از صرعدر اطفال استفاده می‌شود، مصرف این داروها ممکن است عوارضی از جمله اختلال متابولیسماستخوان و ویتامین d داشته باشد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیرداروهای ضد تشنج بر متابولیسم ویتامین d در کودکانمبتلا به صرع می‌باشد. روش ‌بررسی: مطالعه به روش آینده‌نگر و به‌صورت مقطعی انجام شد.در یک دوره یک ماهه، 89 کودک مبتلا به صرع مراجعه‌کننده به بیمارستان امام‌خمینی وبهرامی، که حداقل شش ماه مصرف داروی ضد تشنج داشته‌اند و فاقد بیماری‌های زمینه‌ایبودند وارد مطالعه شدند. کلسیم، فسفر و آلکالن فسفاتاز سرم و 25- هیدوکسی ویتامین dاندازه‌گیری شدند. اطلاعات مربوط به سن، جنس، نوع دارو، پلی یا مونوتراپی، مقاومتبه درمان و مصرف پروفیلاکتیک ویتامین d از پرونده بیماران استخراج شد. یافته‌ها: تعداد 49 پسر و 40 دختر وارد مطالعه شدند، متوسط سن بیماران1/2±8/7سال بود، میانگین مدت تحت درمان نیز 4/0±3/2سال بود. 70 نفر تحت مونوتراپی و 19 نفر تحت پلی‌تراپی بودند. سطح کلسیم و فسفاتسرم بیماران در حد نرمال بود. آلکالن فسفاتاز حدود 43% بیماران افزایش دو برابری وبیشتر را نشان می‌داد. 42% بیماران ما دچار کمبود ویتامین d بودند. 32% بیماران ما تحت درمان پروفیلاکتیک با ویتامینd به میزان 400-200 واحد در روز بودند، میانگینویتامین d این بیماران ng/ml1/6±7/23بود که در مقایسه با سایر بیماران ng/ml07/2±2/13تفاوت معنی‌دار (04/0p=) بود. نتیجه‌گیری: اندازه‌گیری دوره‌ای سطح 25- هیدروکسی ویتامین d درکودکان مبتلا به صرع تحت درمان با داروهای ضد تشنج توصیه می‌شود. همچنین با توجهبه تفاوت چشمگیر و معنی‌دار، مصرف پروفیلاکتیک ویتامین d در بیمارانتحت درمان داروهای ضد تشنج قابل پیشنهاد و بررسی است.