فراوانی سویه‌های تولیدکننده متالوبتالاکتامازدر پسودوموناس آئروژینوزای جداشده از بیماران سوختگی

زمینهو هدف: پسودوموناسآئروژینوزا، یک پاتوژن فرصت طلبو از عوامل اصلی ایجاد عفونت در بیماران دارای زخم‌های سوختگی می‌باشد.متالوبتالاکتامازها (mbls) از مهمترین عوامل ایجاد مقاومت بهداروهای کارباپنم در پسودوموناس آئروژینوزا است. این مطالعه ضمن بررسیالگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی، به بررسی فراوانی متالوبتالاکتاماز (mbl) در بین ایزوله‌های پسودوموناسآئروژینوزا به دو روش فنوتیپی (etest mbl) و ژنوتیپی (pcr) می‌پردازد. روش ‌بررسی:تعداد 170 ایزوله پسودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران سوختگی به روشبیوشیمیایی تعیین هویت، سپس الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن‌ها به روش کایربی بوئرتعیین گردید. سویه‌های تولیدکننده متالوبتالاکتامازبه روش etest mbl شناسایی شدند و برای تشخیص ژن blavim از روش pcrاستفاده گردید. یافته‌ها: مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های ایمی‌پنم، کاربنی‌سیلین،آمیکاسین، توبرامایسین، تیکارسیلین، پلی‌میکسین b، کلیستینسولفات (μg10) و کلیستین سولفات (μg25) به‌ترتیب9/52%، 7/74%، 7/81%، 2/88%، 7/84%، 10%، 1/34%، 3/28% بود. از بین این ایزوله‌ها 10ایزوله (1/11%) (از 90 ایزوله مقاوم به ایمی‌پنم) تولید‌کننده آنزیممتالوبتالاکتاماز به روش etest mbl بودند. تمام 10 سویه نسبت به پلی‌میکسین b وکلیستین حساس بودند و نسبت به بقیه آنتی‌بیوتیک‌ها مقاومت نشان دادند. با انجامآزمون pcr تمام سویه‌هایی که توسط etest mbl مثبتشدند توسط pcr تایید گردیدند و همگی حامل ژن blavim-1بودند. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان‌دهنده افزایش روند مقاومت آنتی‌بیوتیکیپسودوموناس آئروژینوزا به سبب تولید آنزیم متالوبتالاکتاماز می‌باشد. لذابا توجه به اهمیت بالینی این سویه‌های مقاوم در بیمارستان مورد مطالعه، شناساییسریع ارگانیسم‌های تولید‌کننده این آنزیم‌ها و به‌کارگیری ابزارهای مناسب کنترل عفونت جهت جلوگیری ازانتشار بیشتر این ارگانیسم‌ها ضروری است.