اولسر پپتیک پرفوره در یک پسر نوجوان مبتلا به آپاندیسیت حاد: گزارش موردی
|
|
|
|
|
نویسنده
|
خراسانی اعظم ,واقف داوری فرزاد
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران - 1392 - دوره : 71 - شماره : 3 - صفحه:199 -202
|
|
|
چکیده
|
زمینه: اولسر پپتیک یکی از شایعترین اختلالات دستگاه گوارش است و عارضه پرفوراسیون آن بیشترین مرگومیر را دارد. تشخیص به موقع و درمان اورژانس آن باعث نجات جان بیمار خواهد شد.معرفی بیمار: پسر 13 ساله بهعلت درد شدید شکم که از سه ساعت قبل شروع شده بود به اورژانس مراجعه کرده بود. درد اطراف ناف از 3-2 روز قبل شروع شده و بهتدریج در ربع تحتانی راست شکم لوکالیزه شده بود. معاینه شکم تندرنس و گاردینگ منتشر و ریباندتندرنس با تمرکز بیشتر در ربع تحتانی راست و سوپراپوبیک داشت. آزمایش خون لکوسیتوز را نشان داد. در گرافی قفسهسینه هوای آزاد زیر دیافراگم دیده شد. بیمار تحت لاپاراتومی اورژانس قرار گرفت آپاندیس ملتهب بود و سوراخی به قطر چهار میلیمتر در قسمت اول دوازدهه مشهود بود. آپاندکتومی و ترمیم سوراخ دوازدهه به روش omental patch انجام شد.نتیجهگیری: پرفوراسیون معده و دوازدهه در بیماران بدون سابقه قبلی بیماری معده و بهخصوص در کودکان و نوجوانان که بهعلت بیماری دیگر شکم بستری میشوند و درد آنها شدید و ناگهانی است باید در نظر گرفت.
|
کلیدواژه
|
Adolescent ,Appendicitis ,Peptic Ulcer ,Perforate
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، پردیس بی نالملل، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، پردیس بی نالملل، دانشگاه علوم پزشکی تهران, ایران
|
|
|
|
|
|
|