مقایسه تغییرات شاخص‌های اکوکاردیوگرافیک بطن راست در زنان باردار در سه ماه‌ی سوم و زنان غیرباردار

زمینه و هدف: تغییرات قلب در بارداری، به‌ویژه تغییرات سمت چپ قلب طی پژوهش‌های مختلف ارزیابی شده‌اند. با این‌حال، تغییرات بطن راست به خوبی مورد بررسی قرار نگرفته است. بدین ترتیب، پژوهش حاضر با هدف مقایسه تغییرات شاخص های اکوکاردیوگرافیک بطن راست در زنان باردار و زنان غیرباردار انجام شد.روش بررسی: مطالعه به شیوه مورد-شاهدی انجام شد و 30 زن باردار در سه ماهه دوم سالم مراجعه‌کننده به درمانگاه زنان بیمارستان امام حسین (ع) تهران با روش اکوکاردیوگرافی بررسی شده و نتایج آنها با 30 زن غیرباردار و سالم مقایسه شدند. مطالعه از فروردین 1402 الی فروردین 1403 انجام شد. داده‌های زمینه‌ای شامل سن، قد، وزن و شاخص توده بدنی ثبت و مقایسه شدند. همچنین، شاخص‌های آناتومیکی و عملکردی بطن راست ارزیابی و مقایسه شدند. یافته‌ها: دو گروه مورد بررسی از نظر سنی مشابه، ولی وزن، قد و شاخص توده بدنی در دو گروه متفاوت بود، به طوری که وزن و شاخص توده بدنی در زنان باردار و قد در زنان غیرباردار به‌طور معناداری بیشتر بود (0.05>p). مقایسه شاخص‌های اکوکاردیوگرافیک نشان داد (tricuspid regurgitation gradient, trg) و (fractional area change, fac) در دو گروه به‌طور معناداری متفاوت بود (در زنان باردار شاخص trg بیشتر و شاخص fac کمتر بود (0.05>p).نتیجه‌گیری: شاخص‌های fac وtrg به‌طور معناداری بین زنان باردار و گروه شاهد متفاوت بودند. توجه به تغییرات مقادیر طبیعی این متغیرها در زنان باردار می‌تواند در تسریع تشخیص اختلالات و پیشگیری از بروز وقایع قلبی حین بارداری مفید باشند.

comparison of changes in right ventricular echocardiographic indices in pregnant women in the third trimester and non-pregnant women

background: changes in the heart during pregnancy, especially changes in the left side of the heart, have been evaluated in various studies. however, alterations in the right ventricle have not been well studied. thus, the present study aimed to investigate the changes in echocardiographic indices of the right ventricle in the second trimester of pregnancy.methods: in this cross-sectional study, 30 pregnant women, as case group, in their second trimester who were referred to the perinatology clinic of imam hossein hospital, tehran, were examined by trans-thoracic echocardiography from april 4, 2023, to april 10, 2024. the results of the control group were compared with 30 age-matched non-pregnant and healthy women, as the control group. exclusion criteria included multiple gestation, maternal age > 40, underlying cardiovascular disease, and significant obstetric or fetal complications. hemodynamics and demographic data including age, height, weight, and body mass index were recorded and compared. also, the anatomical and functional indices of the right ventricle were evaluated and compared.results: 60 participants were enrolled in this study. the two investigated groups were similar in terms of age, but the weight, height, and bmi were significantly different in the two groups; such that weight and body mass index were significantly higher in pregnant women and height in non-pregnant women (p<0.05). comparison of echocardiographic indices showed that tricuspid regurgitation gradient (trg) and fractional area change (fac) were significantly different in the two groups (in pregnant women, trg index was higher and fac index was lower (p<0.05)). right atrium area, rv length, base of rv, mid of rv, and tricuspid annular plane systolic excursion showed no significant differences between case and control group.conclusion: fac and trg indices were significantly different between pregnant women and the control group. paying attention to the changes in the normal values of these variables in pregnant women can be useful in improving the diagnosis of disorders and preventing the occurrence of cardiac events during pregnancy.