سطوح ویتامین d در خون مادر و خون بند ناف نوزادان نارس و ترم در هنگام تولد: یک مطالعه مورد-شاهدی

زمینه و هدف: کمبود ویتامین d با عوارض مختلفی از جمله زایمان زودرس، وزن کم در هنگام تولد و عفونت‌های نوزادی مرتبط می‌باشد. این مطالعه با هدف اندازه‌گیری سطح ویتامین d در خون بند ناف نوزادان ترم و نارس و بررسی میزان شیوع کمبود ویتامین d در زنان باردار انجام گرفت.روش بررسی: در این مطالعه مورد-شاهدی، سطوح ویتامین d مادر و سطوح این ویتامین در خون بند ناف در اسفند 1401 در بیمارستان امام خمینی اهواز تخمین زده شد. اطلاعات به‌دست آمده از پرسشنامه‌ها و سنجش‌های آزمایشگاهی مورد تجزیه‌وتحلیل آماری قرار گرفت. نتایج حاصل گردید و میزان شیوع کمبود ویتامین d مشخص شد. نمونه‌ها براساس سطح سرمی ویتامین d به سه گروه کمتر از 20 نانوگرم در میلی‌لیتر (کمبود شدید)، 20 تا 29 نانوگرم در میلی‌لیتر (کمبود متوسط) و بالاتر از 30 نانوگرم در میلی‌لیتر (گروه نرمال) تقسیم شدند.یافته‌ها: در این مطالعه 39 نوزاد ترم (55.7%) و 31 نوزاد نارس (44.3%) شرکت کردند. نوزادان نارس شانس بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای داشتند (10.53-0.51 و 95%:ci، 2.31:or). مصرف مولتی ویتامین در بین مادران نوزاد نارس (71%) شیوع بیشتری داشت. تفاوت معناداری در سطوح ویتامین d بین نوزادان ترم و نارس یا مادران آنها مشاهده نشد (0.35=p).نتیجه‌گیری: این مطالعه اهمیت مصرف مولتی ویتامین را در زنان باردار نشان می‌دهد، به‌ویژه زنانی که در معرض  خطر زایمان زودرس هستند. ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی باید بر مصرف و پایش مکمل‌های ویتامین d تاکید ورزند.

vitamin d levels in maternal and umbilical cord bloodof premature and full-term infants at birth: a case-control study

background: vitamin d deficiency is associated with various complications, including preterm birth, low birth weight, and neonatal infections. this study aimed to measure the level of vitamin d in the umbilical cord blood of full-term and premature babies and consider the prevalence of vitamin d deficiency in pregnant women.methods: in this case-control study, maternal vitamin d levels and umbilical cord blood vitamin d levels were estimated in march 2023 at imam khomeini hospital in ahvaz. the information obtained from questionnaires and laboratory measurements was statistically analyzed. two groups of term or preterm infants delivered vaginally were enrolled in this study. as part of routine delivery room protocols, 2 ml of umbilical cord blood was collected from each neonate in a non-heparinized tube. the results were determined, and the prevalence of vitamin d deficiency was determined. the samples were categorized into three groups based on vitamin d serum levels: less than 20 ng/ml (severe deficiency), 20-29 ng/ml (moderate deficiency), and higher than 30 ng/ml (normal group).results:  in this study, 39 term infants (55.7%) and 31 preterm infants (44.3%) participated. the mean umbilical cord blood vitamin d levels were 44.15 ± 24.33 ng/ml in term infants and 30.98 ± 17.05 ng/ml in preterm infants. similarly, maternal vitamin d levels averaged 17.09 ± 7.87 ng/ml for term pregnancies and 18.76 ± 6.6 ng/ml for preterm pregnancies. preterm babies had higher odds of underlying diseases (or: 2.31, 95% ci: 0.51-10.53). multivitamin consumption was more prevalent among mothers of premature babies (71%). no significant differences in vitamin d levels were found between term and preterm babies or their mothers (p > 0.05).conclusion:  this study highlights the importance of multivitamin consumption among pregnant women, particularly those at risk of preterm delivery. the increased likelihood of underlying conditions and delayed recovery of vitamin d levels in preterm infants underscores the need for targeted interventions. moreover, healthcare providers should emphasize vitamin d supplementation and monitoring.