مقایسه سطح سرمی ویتامین d در کودکان مبتلا به نفرولیتیازیس و کودکان سالم: یک مطالعه مقطعی

زمینه و هدف: نفرولیتیازیس یکی از قدیمی‌ترین بیماری‌های سیستمیک شناخته‌شده کلیه و مجاری ادراری در کودکان است. هدف مطالعه حاضر، مقایسه سطح سرمی ویتامین d در کودکان مبتلا به نفرولیتیازیس و کودکان سالم بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی-مقطعی روی 74 کودک مبتلا به سنگ کلیه و 63 کودک سالم مراجعه‌کننده به بیمارستان افضلی‌پور کرمان از مهر 1396 تا شهریور 1398 انجام شد. همه بیماران، تحت سونوگرافی کلیه‌ها و مجاری ادراری قرار گرفتند. تشخیص سنگ کلیه براساس نظر رادیولوژیست بود. مشخصات دموگرافیک بیماران (سن و جنس) ثبت شد. آزمایش خون بیماران از نظر ویتامین d و کلسیم بررسی شد. برای تجزیه‌وتحلیل داده‌ها، از روش‌های آمار توصیفی، تحلیلی و spss software, version 21 (ibm spss, armonk, ny, usa) استفاده شد.یافته‌ها: میانگین سن کودکان مبتلا به سنگ کلیه و کودکان سالم، به‌ترتیب، 1.8±5.41 و 0.41±10.06 سال بود (0.971=p). بیشترین تعداد بیماران، پسر بودند (58.1%). 29.7% بیماران و 15.9% کودکان سالم، سابقه خانوادگی سنگ کلیه داشتند (0.056p=) 6.71% بیماران، سنگ کلیه یک طرفه و 28%، سنگ کلیه دو طرفه داشتند. میانگین سطح سرمی ویتامین d در کودکان سالم (0.021=p) و میانگین کلسیم در کودکان مبتلا به سنگ کلیه، بیشتر بود (0.001=p). میانگین کلسیم در کودکان مبتلا به سنگ کلیه که سابقه خانوادگی سنگ کلیه داشتند، بیشتر بود (0.018=p). میانگین کلسیم در کودکان با سنگ کلیه دو طرفه بیشتر بود (0.033=p). میانگین کلسیم در کودکان مبتلا به سنگ کلیه با کمبود ویتامین d (0.001=p) و سطح کافی ویتامین d (0.037=p) بیشتر بود. نتیجه‌گیری: میانگین سطح سرمی ویتامین d در کودکان سالم به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از کودکان مبتلا به سنگ کلیه و میانگین کلسیم در کودکان مبتلا به سنگ کلیه، به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از کودکان سالم بود. مطالعات گسترده‌تر با تعداد بیماران بیشتر برای بررسی این رابطه‌ها، مورد نیاز است. 

comparison of serum vitamin d levels in children with nephrolithiasis and healthy children: a cross-sectional study

background: nephrolithiasis is one of the oldest known systemic diseases of kidney and urinary tract in children. this study aimed to compare the serum level of vitamin d in children with nephrolithiasis and healthy children.methods: the present descriptive-cross-sectional study was conducted from october 2017 to september 2019. 74 children with kidney stones and 63 healthy children referring to afzalipour hospital in kerman were selected by simple sampling method. healthy children who were considered as the control group were matched with the case group in terms of age and gender. all patients underwent kidney and urinary tract ultrasound. the diagnosis of kidney stones was based on the radiologist’s opinion. demographic characteristics of patients (age and sex) were recorded. patients’ blood tests were checked for vitamin d and calcium. descriptive and analytical methods and spss software version 21 were used to analyze the data.results: the average age of children with kidney stones and healthy children was 5.41±1.8 and 10.06±0.41 years old, respectively (p=0.971). the most number of patients were boys (58.1%). 29.7% of patients and 15.9% of healthy children had a family history of kidney stones (p=0.056). 71.6% of patients had unilateral kidney stones and 28% had bilateral kidney stones. the mean serum level of vitamin d was higher in healthy children (p=0.021). the average calcium was higher in children with kidney stones (p=0.001). the average calcium was higher in children with kidney stones who had a family history of kidney stones (p=0.018). average calcium was higher in children with bilateral kidney stones (11.4±1.1) (p=0.033). the mean calcium was higher in children with kidney stones with vitamin d deficiency (p=0.001) and sufficient vitamin d levels (p=0.037).conclusion: the average level of vitamin d serum in healthy children was significantly higher than that of children with kidney stones, and the average level of calcium in children with kidney stones was significantly higher than that of healthy children. larger studies with more patients are needed to investigate these relationships.