بررسی ارتباط نوع زایمان با پیامدهای نوزادی و مادری در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی شهر یزد

زمینه و هدف: انتخاب نوع زایمان یکی از مهمترین رویدادهای زندگی زنان است. هدف این مطالعه بررسی نوع زایمان و تاثیر آن بر سلامت مادر و نوزاد می‌باشد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی-تحلیلی بر روی 69321 مادر زایمان کرده در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی شهر یزد از فروردین 1397 تا اسفند 1400 انجام شد و داده‌ها از وب‌سایت ایمان و پرونده‌ها جمع‌آوری شد. برای تحلیل از independent samples t-test و chi-square test و برای تعیین نسبت خطر نسبی از نسبت شانس استفاده شد. تمامی تحلیل‌ها در (spss software, version 26 (spss inc., chicago, il, usa) با در نظر گرفتن سطح معنا‌داری %5 انجام شد.یافته‌ها: نتایج نشان داد که میانگین سن شرکت کنندگان 6.44±34.45 سال بود. پیامدهای نوزادی نشان داد که نوزادانی که از زایمان طبیعی متولد می‌شوند، نسبت به نوزادان زایمان سزارین، احتمال بیشتری برای داشتن نمره آپگار نامطلوب (بین چهار تا شش) دارند (ci=0.99-1.55,p=0.05, or=1.24) و همچنین شانس بیشتری برای داشتن نمره آپگار کمتر از شش (ci=90-1.03, p=0.001،or=1.1) دارند. نسبت شانس مرگ نوزادی در زایمان سزارین 1.22 بار بیشتر از زایمان طبیعی بود (ci=1.19-1.25, p<0.001، or=1.22). همچنین احتمال بستری شدن مادران در بخش مراقبت‌های ویژه پس از زایمان سزارین تقریبا 4.9 برابر بیشتر از زایمان طبیعی بود، (ci=4.71-5.12, p=0.001, or=4.9)). شانس بستری شدن مادران در اتاق عمل پس از زایمان سزارین نیز تقریبا 14.3 برابر بیشتر از زایمان طبیعی بود (ci=3.53-1.31, p=0.001, or=14.33)..نتیجه‌گیری: با‎توجه‌ به مطالعه انجام شده در بیمارستان‌های شهر یزد، نتایج نشان داد که زایمان سزارین عوارض بیشتری دارد، بنابراین ترویج زایمان طبیعی امری ضروری است.

investigating the relationship between the type of delivery and neonatal and maternal outcomes in public and private hospitals in yazd

background: the type of delivery significantly affects a woman's life and her newborn's health. various factors, including medical conditions, personal preferences,and cultural influences, shape this decision. increasing cesarean delivery rates haveraised concerns about associated risks. this study examines the health impacts ofdifferent delivery types on mothers and newborns in yazd hospitals, with a focus onmaternal and neonatal outcomes.methods: this cross-sectional analytical study involved a substantial cohort of 69,321mothers who delivered in yazd between march 21, 2018 to march 20, 2022.comprehensive data were collected from iman hospital and relevant online patientrecords. to analyze the relationship between delivery type and health outcomes,independent samples t test and chi-square test were utilized. additionally, odds ratioswere calculated to assess relative risks concerning various maternal and neonataloutcomes. spss 26 software was employed for all analyses, with a significance levelset at 5% to ensure robustness in the findings.results: the average age of participants in the study was 34.45±6.44 years,highlighting a mature population of mothers. neonatal outcomes indicated that babiesdelivered naturally were more likely to have unfavorable apgar scores (ranging fromfour to six) when compared to infants delivered via cesarean section (ci=0.99-1.55,p=0.05, or=1.24). furthermore, naturally delivered infants showed a significantlyhigher likelihood of having apgar scores below six (ci=0.90-1.03, p=0.001).alarmingly, the odds of neonatal death were found to be 1.22 times higher for cesareanbirths (ci=1.19-1.25, p<0.001). additionally, mothers who underwent cesareandeliveries exhibited nearly a 4.9 times higher likelihood of requiring intensive care afterdelivery (ci=4.71-5.12, p<0.001, or=4.9) and were 14.3 times more likely to behospitalized postoperatively compared to those who had natural deliveries (ci=3.53-1.31, p<0.001, or=14.33).conclusion: this study indicates that cesarean delivery is associated with highercomplications for both mothers and newborns, highlighting the need to promote naturalchildbirth for better health outcomes.