مقایسه فراوانی عفونت‌های ویروسی هپاتیت b، هپاتیت c، hiv، اپشتین بار و سایتومگالوویروس در بیماران مبتلا به لوپوس و جمعیت سالم

زمینه و هدف: لوپوس بیماری خودایمنی سیستمیک است که تقریبا تمام ارگان‌های بدن را درگیر می‌کند و عفونت‌های ویروسی در آغاز و یا پیشرفت آن دخالت دارند. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت سرولوژیکی برخی از عفونت‌های ویروسی در بیماران مبتلا به لوپوس و جمعیت سالم انجام شده است.روش بررسی: این مطالعه توصیفی از خرداد 1396 تا اردیبهشت 1397 در مرکز تحقیقات ایدز دانشگاه علوم پزشکی شیراز روی 70 بیمار مبتلا به لوپوس و 70 فرد سالم که به هیچ نوع بیماری خودایمنی مبتلا نبوده و از نظر جنسیت و سن با گروه بیماران تطبیق داده شده بودند انجام گردید. نمونه‌های پلاسما با استفاده از کیت‌های الیزا از نظر وجود آنتی‌ژن سطحی ویروس هپاتیت b (hbsag)، آنتی‌بادی ضد ویروس هپاتیت c (hcvab)، آنتی‌بادی ضدویروس اچ آی وی (hivab)، ایمونوگلوبولین g ضد آنتی‌ژن کپسید ویروس اپشتین‌بار (ebv-vca-igg) و ایمونوگلوبولین g ضد سایتومگالوویروس (cmv-igg) بررسی شدند.یافته‌ها: موارد مثبت سرولوژیکی cmv-igg و ebv-vca-igg در گروه بیماران لوپوس به‌ترتیب 70 (100%) و 65 (92.9%) و در گروه افراد سالم 68 (97.1%) و 57 (81.4%) بود. فراوانی ebv-vca-igg در گروه بیماران لوپوس به‌طور معنا‌داری بیشتر از افراد سالم بود (p=0.043). میزان جذب نوری cmv-igg و ebv-vca-igg در نمونه‌های بیماران نسبت به گروه کنترل به‌طور معنا‌داری بالاتر بود (p<0.0001). تمامی بیماران از نظر hbsag و hivab منفی بودند و hcvab تنها در یک بیمار (1.4%) مبتلا به لوپوس تشخیص داده شد.نتیجه‌گیری: با توجه به بیشتر بودن موارد مثبت ebv-vca-igg و نیز بالاتر بودن تیتر آنتی‌بادی‌های ضد cmv و ebv در بیماران لوپوس در مقایسه با گروه کنترل، به نظر می‌رسد سنجش بار ویروسی در این بیماران به‌صورت دوره‌ای مفید خواهد بود تا زمانی‌که میزان آنها در خون زیاد می‌شود، با تجویز دارو کنترل شود.

comparison of the prevalence of hbv, hcv, hiv, cmv and ebv infections in patients with systemic lupus erythromatosus and healthy population

background: systemic lupus erythematosus is a systemic autoimmune disease that affects almost all organs of the body, and viral infections are involved in its development and progression. the present study aimed to evaluate the serological status of some viral infections in patients with systemic lupus erythematosus and a healthy population.methods: this descriptive study conducted from may 2017 to april 2018 at shiraz hiv/aids research center, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran on 70 patients with systemic lupus erythematosus and 70 healthy individuals who had no autoimmune diseases and were matched with the patient group for age and sex. all patients had active records and were routinely visited in rheumatology clinic of hafez hospital, affiliated with shiraz university of medical sciences. the evidence of active disease was assessed by the physicians of this practice according to the american college of rheumatology criteria. peripheral blood samples were collected in tubes containing edta and centrifuged at 3000 rpm for 5 min. the plasma of study participants was evaluated for hbsag, hcvab, hivab, ebv-vca-igg, and cmv-igg using a commercially available elisa kit.results: the seropositivity of cmv-igg and ebv-vca-igg in the systemic lupus erythematosus group was 70 (100%) and 65 (92.9%), and in healthy individuals was 68 (97.1%) and 57 (81.4%), respectively. the prevalence of ebv-vca-igg in the systemic lupus erythematosus group was significantly higher than healthy ones (p=0.043). the optical density (od) of cmv-igg and ebv-vca-igg in patients with systemic lupus erythematosus was significantly higher than in healthy individuals (p<0.0001). all patients with systemic lupus erythematosus were negative for hbsag and hivab, but hcvab was detected in 1 (1.4%) patient.conclusion: considering the higher frequency of ebv-vca-igg and the higher titer of antibodies against cmv and ebv in patient groups compared to healthy individuals group, it seems that periodical assessment of viral load in patients with systemic lupus erythematosus will be beneficial to prescribe medication by physicians if it is needed.