مقایسه دو روش با و بدون پلیکاسیون قسمت دیستال معده درعمل جراحی رو–ان–وای گاستریک بای پس در افراد مبتلا به چاقی مرضی

زمینه و هدف: تکنیک پلیکاسیون عمودی معده با پیامدهای درازمدت ضعیف، در درصد بالایی از بیماران با افزایش مجدد وزن همراه است. بنابراین در این مطالعه، نتایج درمانی دو روش با و بدون پلیکاسیون قسمت دیستال معده درعمل جراحی رو–ان–وای گاستریک بای در افراد مبتلا به چاقی مرضی مقایسه شد.روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سوکور، 40 بیمار مبتلا به چاقی مرضی مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی اهواز از اسفند 98 تا اسفند 99، به‌صورت تصادفی به دو گروه، بدون پلیکاسیون (20 تایی) و با پلیکاسیون (20 تایی) قسمت دیستال معده درعمل جراحی رو–ان–وای گاستریک بای پس تقسیم شدند. میزان کاهش وزن، عوارض، نتایج جراحی و میزان رضایت‌مندی بیماران ثبت شد. مدت پیگیری بیماران یک سال بود.یافته‌ها: میانگین درصد کاهش وزن در زمان‌های مختلف بین دو گروه تفاوت معناداری را نشان نداد (0/05

comparison of roux-en-y gastric bypass techniques with and without distal gastric plication in patients with morbid obesity

background: the vertical gastric plication technique leads to poor longterm outcomes and is associated with intolerable reflux, dysphagia, or weight gain in a high percentage of patients. therefore, in this study, the therapeutic results of two methods with and without plication of the distal part of the stomach in gastric bypass surgery in patients with morbid obesity were compared. methods: in this clinical trial randomized singleblind study, 40 patients with morbid obesity who were referred to one of the hospitals affiliated with jundishapur university of medical sciences in ahvaz during march 2020february 2021, were randomly divided into two groups: with plication of the distal part of the stomach (n=20) and without plication of the distal part of the stomach (n=20) in rouxeny gastric bypass surgery. weight loss rate, complications related to surgery, outcomes and satisfaction of patient were noted and followed up for one year.results: the mean percentage of weight loss at different times did not show a significant difference between the two groups (p>0.05). the length of hospitalization after surgery was significantly less in the distal gastric plication group (p=0.0001). during one year of followup, hypertension, diabetes, hlp, and reflux were well in the distal plication method but showed no significant difference (p>0.05). satisfaction of the patients was more in the distal plication method and showed no significant difference (p>0.05). one year after the operation, the change of diet showed no significant difference in the two groups (p>0.05).conclusion: it looks that using the laparoscopic distal gastric plication method is an effective and safe method and is associated with early ideal weight loss, reduction of complications, and increase in satisfaction of patients with bmi>=35 kg/m2. no need to use a foreign body, stapler or bandage and the possibility of reoperation are the advantages of this technique.