بررسی شیوع مایکوپلاسما پنومونیه و مقاومت ماکرولیدی در کودکان مبتلا بهپنومونی اکتسابی از جامعه: مطالعه موردی در یک بیمارستان آموزشی

زمینه و هدف: مایکوپلاسما پنومونیه از جمله عوامل موثر بر دستگاه تنفس فوقانی و تحتانی به‌خصوص در کودکان است که آنتی‌بیوتیک‌های موثر بر دیواره سلولی بر عفونت‌های ناشی از آن موثر نیستند. هدف این مطالعه بررسی شیوع مایکوپلاسما پنومونیه و مقاومت به ماکرولیدها در کودکان مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه در شهر کرمان بود.روش بررسی: مطالعه مقطعی حاضر از تیرماه 97 تا تیرماه 98 در یک بیمارستان آموزشی منتخب در شهر کرمان انجام شد. 51 کودک بستری در بخش کودکان با تشخیص پنومونی باکتریال اکتسابی از جامعه به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده‌ها چک ‌لیست استانداردی بود که توسط والدین تکمیل شد. از همه بیماران، نمونه‌های سواپ بینی و حلق گرفته و برای شناسایی مایکوپلاسما، از روش pcr استفاده شد.یافته‌ها: بیشترین تعداد بیماران پسر بودند (59.2%). میانگین سنی بیماران 3.93 ±5.52 سال و میانگین وزن آن‌ها 10.55 ±17.23 kg بود. درگیری ریه در بیش از نیمی از بیماران، یک‌طرفه و بیشترین نوع درگیری، لوبار بود (31.4%). بیش از نیمی از بیماران درگیری همراه نداشتند (52.9%). بیشترین نوع درگیری همراه، افزایش پری‌برونکیال (29.4%) بود. بیشترین آنتی‌بیوتیک‌ مورد استفاده، سفتریاکسون بود (76.5%). شیوع مایکوپلاسما پنومونیه در کودکان مبتلا به پنومونی 2% بود. این کودکان دارای ژن rrna در موقعیت 2063 بودند که دارای مقاومت سطح بالا به ماکرولیدها است.نتیجه‌گیری: نتایج این پژوهش نشان‌دهنده آمار بسیار پایین آلودگی با مایکوپلاسما پنومونیه در کودکان مبتلا به پنومونی بود، بنابراین می‌توان نتیجه گرفت علاوه بر مایکوپلاسما پنومونیه، عوامل ویروسی و باکتریایی دیگری نیز در عفونت‌های تنفسی نقش دارند که باید شناسایی شوند و مورد توجه قرار گیرند.

Prevalence of mycoplasma pneumoniae and macrolide resistance in children with community-acquired pneumonia:a case study in a teaching hospital

Background: Mycoplasma pneumoniae is one of the causes of upper and lower respiratory tract infections especially in children, and antibiotics affecting the cell wall do not affect this type of infection. This study aimed to evaluate the prevalence of Mycoplasma pneumoniae and macrolide resistance in children with communityacquired pneumonia in Kerman city.Methods: This crosssectional study was conducted in a selected teaching hospital in Kerman city from July 2018 to July 2019. Fiftyone children hospitalized in the pediatric ward were diagnosed with bacterial pneumonia acquired from the community. These children were included in the study by census method. The data collection tool was a standard checklist. The checklist was completed by parents. Pharynx and nasal swab samples were taken from all patients. PCR was used to identify mycoplasma.Results: The highest number of patients with bacterial pneumonia acquired from the community were male (52.9%). The average age of these cases was 5.52 ±3.93 years and the average weight of these patients was 17.23 ±10.55 kg. Lung involvement was onesided in more than half of the patients. The most of lung involvements were lobar (31.4%). More than half of the patients didn rsquo;t have any associated involvement (52.9%). The most common type of associated involvement was peribronchial thickening (29.4%). The most commonly used antibiotic was Ceftriaxone (76.5%). The prevalence of Mycoplasma pneumoniae infection in children with pneumonia was 2%. These children had an rRNA gene at position 2063 that had high levels of macrolide resistance.Conclusion: The results of this study showed very low rates of Mycoplasma pneumoniae infection in children with bacterial pneumonia acquired from the community. Therefore, it can be concluded that in addition to Mycoplasma pneumoniae, other viral and bacterial agents are also involved in respiratory infections that need to be identified and addressed.