ارزش تشخیصی سونوگرافی برای تراتوم کیستیک بالغ تخمدان و تطابق آن با یافته‌های هیستوپاتولوژیک

زمینه و هدف: تراتوم کیستیک بالغ تخمدان از شایعترین تومورهای خوش‌خیم تخمدان است که به‌دلیل تظاهرات وسیع آن در سونوگرافی ممکن است با دیگر ضایعات آدنکس در تشخیص افتراقی قرار گیرد. بنابراین ما در این مطالعه سعی داریم با بررسی یافته‌های سونوگرافی و طبقه‌بندی ضایعات تخمدانی براساس آن، میزان نیاز به دستگاه فروزن پاتولوژی را کاهش دهیم.روش بررسی: در این مطالعه گذشته‌نگر 200 بیمار خانم با تشخیص قطعی تراتوم کیستیک بالغ تخمدان که از بهمن 1388 تا بهمن 1398 در مرکز بیمارستان آیت‌الله روحانی جراحی شدند، مورد بررسی قرار گرفته‌اند. پس از بررسی پرونده‌ها اطلاعات دموگرافیک، یافته‌های سونوگرافی و حین عمل و پاتولوژی نهایی استخراج گردید و در نهایت داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری تحلیل شدند.یافته‌ها: طیف سنی بیماران با تشخیص تراتوم کیستیک بالغ تخمدان در پاتولوژی نهایی 7114 سال بوده است. اکثر کیست‌ها سایز cm 105 داشته‌اند. 86% بیماران درگیری یک طرفه تخمدان با ارجحیت سمت راست داشته‌اند. بیشترین اجزا تشکیل‌دهنده این کیست در گزارش ماکروسکوپی، مو 81% و چربی 80% بوده است. ارزش تشخیصی سونوگرافی جهت تشخیص تراتوم کیستیک بالغ تخمدان 5/74% بوده است. از دستگاه فروزن سکشن در جهت تشخیص و یا رد بدخیمی احتمالی برای 5/32% بیماران استفاده شده بود.نتیجه‌گیری: ارزش تشخیصی سونوگرافی برای تراتوم بالغ تخمدان به علت وجود چربی و مو درآنها، بالا است. بنابراین می‌توان از میزان استفاده از دستگاه فروزن سکشن (پاتولوژی حین عمل) در موارد غیرضروری کاست.

The diagnostic value of ultrasound for ovarian mature cystic teratoma and accordance of it with postoperative histopathologic findings

Background: Mature cystic teratoma of the ovary is one of the most common benign ovarian tumors, which may be confused with other adnexal lesions due to its extensive manifestations on ultrasound. Therefore, in this study, we tried to reduce the need for pathology frozen sections by examining more accurate preoperative ultrasound results and classifying ovarian lesions based on them.Methods: In this study, 200 female patients with a definitive diagnosis of mature cystic teratoma of the ovary who have undergone surgery at Ayatollah Rouhani Hospital, February 2009 March 2019 were evaluated. After reviewing the files, demographic information, Ultrasound, intraoperative findings and final pathology were extracted and finally, the data were analyzed using statistical tests.Results: The age range of patients who were diagnosed with mature cystic teratoma of the ovary in the final pathology was 1471 years. Most cysts were 510 cm in size. 86% of patients had unilateral rightsided ovarian involvement. The most common components of this cyst in the macroscopic report were hair (81%) and fat (80%). The diagnostic value of ultrasound for the diagnosis of mature teratoma of the ovary was 74.5%. The frozen section was used to diagnose and rule out the malignancy in 32.5% of patients.Conclusion: The results of this study show that the prevalence of these tumors is higher in the reproductive age range. According to this study, these tumors have been seen in single people and pregnant women, Due to youth and fertility in the future, a good decision must be made about the surgical method. These tumors have a wide range of sizes. In addition, their most common complaint is abdominal pain, but it has been reported extensively in periodic ultrasounds for infertility. The diagnostic value of ultrasound for mature ovarian teratoma was high due to the presence of fat and hair in them. Therefore, the use of the frozen section (intraoperative pathology) can be reduced in more often unnecessary in cases.