بررسی ارتباط احساس توده در گلو و اختلال ساختاری inlet patch دربیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس گاستروازوفاژیال

زمینه و هدف: ضایعهinlet patch بافت اپیتیلیوم ستونی معده در خارج از معده است. با علایمی مانند احساس توده در گلو، سرفه مزمن و لارنژیت همراه است. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط احساس توده در گلو و اختلال ساختاری inlet patch در بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس گاستروازوفاژیال انجام شد.روش بررسی: مطالعه به‌روش موردشاهد در بیماران مراجعه‌کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان سینا تهران از مهر 1397 تا مهر 1398 انجام شد. بیماران با تشخیص ریفلاکس معده به مری و اندیکاسیون آندوسکوپی وارد مطالعه شدند. علایم inlet patch از جمله احساس توده در گلو مشخص و ثبت شد. فراوانی احساس توده در گلو در گروه بیماران با اختلال ساختاری inlet patch (گروه بیمار) و بدون آن (گروه شاهد) مقایسه گردید.یافته‌ها: بیماران شامل42 مرد (42%) و 58 زن (58%) بودند. میانگین سنی بیماران 10.35 ±41.17 سال (18 تا 77 سال) بود. شدت ریفلاکس خفیف 57%، ریفلاکس متوسط 27% و ریفلاکس شدید 16% بود. 28% بیماران احساس توده در گلو و 12 بیمار دارای inlet patchبودند. ارتباط آماری معناداری میان inlet patch و احساس توده در گلو وجود داشت (0.001=p). بیماران واجد inlet patch احساس توده در گلو داشتند. 81.8% بیماران بدون inlet patch احساس توده در گلو نداشتند. اختلاف آماری معنادار میان دو گروه دارا و بدون inlet patch از نظر احساس توده در گلو به‌طور کلی و برحسب متغیرهای بالینی مختلف بود (0.001=p).نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان داد که inlet patch با احساس توده در گلو ارتباط معناداری داشته و در بیمار با احساس توده در گلو بدون ازوفاژیت، هرنی هیاتال، سوزش سر دل و سندرم متابولیک می‌توان به inlet patch شک کرد.

Evaluation of the relationship between globus sensation and structural disorder of inlet patch in patients with gastroesophageal reflux disease

Background: Inlet patch (IP) lesion is the presence of gastric columnar epithelial tissue outside of the stomach. Symptoms such as a lump in the throat, chronic cough, laryngitis, or other mouththroat symptoms may be IPrelated only and have no other abnormalities. This study aimed to determine the relationship between globus sensation and structural disorder of Inlet Patch in patients with gastroesophageal reflux diseaseMethods: The casecontrol study was performed in patients who were referred to the endoscopy ward of Sina Hospital in Tehran from October 2016 to October 2017. Inclusion criteria were diagnosis of gastroesophageal reflux and endoscopic indications. Patients who had endoscopic indications and underwent endoscopy were evaluated. Information on reflux esophagitis and inlet patch structural disorder were determined. Symptoms of reflux, including a lump in the throat, were identified and recorded. Then the frequency of globus sensation in patients with inlet patch structural disorder (patient group) and without it (control group) was compared.Results: A total of 100 patients with gastric reflux participated in this study. Patients included 42 men (42%) and 58 women (58%). The mean age of patients was 41.17 ±10.35 years (1877 years). The severity of mild reflux was 57%, moderate reflux was 27% and severe reflux was 16%. 28% of patients had a lump in the throat and 12 patients had an inlet patch. There was a statistically significant relationship between inlet patch and globus sensation (p=0.001). All patients with inlet patch had globus sensation. 81.8% of patients without inlet patch did not feel a lump in the throat. The results showed a statistically significant difference between the two groups with and without inlet patch in terms of globus sensation in general and in terms of different clinical variables (p=0.001).Conclusion: The findings of the study showed that inlet patch had a significant relationship with the feeling of a lump in the throat and all patients with inlet patch felt Globus sensation.As the result, to diagnose a patient with an inlet patch, other causes such as esophagitis, hernia, heartburn and metabolic syndrome should be ruled out.