مقایسه سطح کیفیت زندگی بیماران تحت درمان با همودیالیز و دریافت‌کنندگان پیوند کلیه: مرور سیستماتیک و متاآنالیز

زمینه و هدف: این مطالعه به‌عنوان یک بررسی ساختار یافته و فراتحلیل در جهت تعیین سطح کیفیت زندگی بیماران تحت درمان با همودیالیز و دریافت‌کنندگان پیوند کلیه در ایران و مقایسه این دو با هم انجام گرفت.روش بررسی: این مطالعه یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز است. از بین پژوهش‌های متعددی که در این زمینه انجام شده بود، تمام مطالعات مرتبط از خرداد 1374 تا تیر 1397 که در ایران انجام شده‌اند مورد بررسی قرار گرفتند. 9 پژوهش (که از لحاظ روش شناختی، فرضیه‌سازی، روش تحقیق، جامعه آماری، حجم نمونه، روش نمونه‌گیری، ابزار اندازه‌گیری و روش تحلیل آماری) مورد قبول بودند انتخاب شدند و فراتحلیل بر روی آنها انجام گرفت. ابزار این پژوهش، چک‌لیست فرا تحلیل بود.یافته‌ها: در نهایت، 9 مطالعه وارد فرآیند متاآنالیز شد. کل حجم نمونه مورد بررسی 1736 نفر بودند. نتایج آنالیز نمره‌های کل کیفیت زندگی بیماران پیوند کلیه و بیماران تحت همودیالیز نشان داد که میانگین کلی کیفیت زندگی بیماران پیوندی 66.42 ±42.12 و میانگین نمره کلی بیماران همودیالیزی 68.36±42.9 می‌باشد. اختلاف میانگین کیفیت زندگی بیماران پیوند کلیه و بیماران تحت همودیالیز از لحاظ آماری معنادار بود (0.001=p). بیماران پیوند کلیوی کیفیت زندگی بهتری نسبت به بیماران دیالیزی داشتند.نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که بیمارانی که تحت عمل پیوند کلیه قرار گرفته‌اند به‌طور معناداری از کیفیت زندگی بیشتری نسبت به بیمران همودیالیزی برخوردارند و می‌توان نتیجه گرفت که پیوند کلیه به میزان قابل‌توجهی qol را در بیماران تحت درمان با دیالیز بهبود می‌بخشد.

A comparative study of the quality of life in patients undergoing hemodialysis and kidney transplant recipients: systematic review and meta-analysis

Background: Given the huge mental, psychological, and economic impact imposed on patients with chronic renal failure, it seems quite necessary to study life satisfaction in such individuals in to order to provide the necessary information and plan for appropriate services. In form of a systematic review and metaanalysis, the present study was conducted in to order to compare the quality of life in two groups of patients, one undergoing hemodialysis and the other recipients of a kidney transplant.Methods: In order to fulfill the objective of the present study, among innumerable researches carried out in this field, through the implementation of a metaanalysis checklist nine researches were found to be qualified for the final metaanalysis (specific consideration was given to the following criteria: hypothesis, research method, statistical population, sample size, sampling method, measurement tool, and statistical analysis method). All related studies conducted from June 1995 to July 2016 in Iran.Results: Out of 310 articles that had been selected initially, 262 were removed after reviewing their full text, then, 39 more articles were removed due to oversimilarity of titles or exact repetition of the same topic. Finally, 9 studies Were found to be for the metaanalysis process. The sample size included 1736 subjects. The results of the analysis of total quality of life scores in renal transplant patients and hemodialysis patients showed that the mean overall quality of life of transplanted patients was 42.26 ±42.2 and the mean score for patients with hemodialysis was 42.9 ±36.36. The difference in the mean quality of life in renal transplant patients and hemodialysis patients was statistically significant (P<0.05), and renal transplant patients had a better quality of life in comparison with patients undergoing hemodialysis.Conclusion: Patients undergoing hemodialysis experience more severe suffering due to their specific circumstances. Recognizing and applying the predictive factors for the quality of life of these patients can help to design more suitable care and treatment programs. It is also desirable to take effective steps to improve the quality of life of these patients in planning healthcare services; the final hope is to provide considerable enhancement within the quality of life for patients with renal failure.