بررسی علایم بالینی و عوامل زمینه‌ساز در بیماران کوید-19

زمینه و هدف: بیماری همه‌گیر کووید 19 در حال گسترش است. به‌منظور ارایه اقدامات پیشگیرانه و درمانی موثر، انجام تحقیقات گسترده با تمرکز بر شناخت بیماری و عوامل زمینه‌ساز بروز بیماری ضروری می‌باشد. از این‌رو هدف این مطالعه تعیین علایم بالینی و اتیولوژیک کرونا ویروس نوین2019 می‌باشد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی، بر روی 510 بیمار مبتلا به کوید 19، در درمانگاه عفونی بیمارستان امام خمینی تهران از اسفند 1398 تا خرداد 1399 به‌مدت چهار ماه در طول اولین دوره همه‌گیری کرونا انجام شد. بیماران با معیار ورود اسکن ریه اختصاصی کووید 19 به دو دسته بستری (179 نفر) و سرپایی (331 نفر) تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک، علایم بالینی و عوامل خطرساز ابتلای بیماری در یک پرسشنامه محقق ساخته گردآوری و اطلاعات تجزیه و تحلیل آماری شد.یافته‌ها: بارزترین علایم تب، لرز و سرفه بودند که در 176 نفر (52%) از افراد گروه سرپایی و 101 (59%) از افراد گروه بستری گزارش شدند. بیماری زمینه‌ای مثل فشارخون بالا با احتمال 4.9 برابر (0.0001=p، 2.433-10.25: %95ci و 4.9=or) و آنمی با احتمال 22 برابر (0.000p= و 9.355-56.083: %95ci و 22.905=or) در شدت بیماری موثر می‌باشد. به‌نظر می‌رسد که دریافت ویتامین d3 اثر حمایت‌کننده‌ای در کاهش شدت بیماری دارد.نتیجه‌گیری: تب، لرز و سرفه در شناسایی بیماران مبتلا به کووید دارای شیوع بالایی بود. با توجه به اثر حمایتی ویتامین d3 در کاهش شدت بیماری، انجام کارآزمایی‌های بالینی و مطالعات جامع‌تر جهت بررسی نقش کاربردی این ویتامین پیشنهاد می‌شود.

The evaluation of clinical symptoms and underlying factors in infected patients with Covid-19

Background: The pandemic of Covid19 is spreading around the world. Extensive research is needed to focus on identifying the underlying causes of the disease. This study aimed to investigate the clinical and etiological symptoms of the Covid19.Methods: This descriptiveanalytical study, conducted on 510 infected patients in the infectious disease clinic of Imam Khomeini Hospital in Tehran from March 2019 to June 2020 for A period of Four months during the first wave of Covid19 pandemic. The method of selecting patients was continuous and was divided into two groups of 179 inpatients and 331 outpatients based on lung scan and clinical symptoms. Demographic information, clinical signs, and risk factors were collected through a questionnaire and the data were statistically analyzed.Results: Symptoms such as fever, chills and cough were reported in the majority of patients in both groups, to such an extent that they were present in 176 (52%) of outpatients and in 101 (59%) of inpatients. The mean hemoglobin measured in hospitalized patients was lower, P=0.001). Vitamin D3 supplementation was reported in 30% of outpatients and in 16.5% of hospitalized patients (P=0.001). This means that vitamin D3 consumption is higher in the outpatient group.The results showed that Chronic diseases such as hypertension was 4.9 times more likely (OR=4.9, 95% CI2. 43310.25, P=0.0001) and anemia with 22 times more likely (OR=22.905, 95% CI9. 35556.083, P=0.000) to be effective in the severity of the disease. It seems Vitamin D3 intake has a supportive effect on reducing the severity of the disease and decreases the risk of the disease getting worse.Conclusion: Fever, chills and cough were important symptoms in identifying infected patients with Covid19. According to the results of the present study and the findings of other studies, the supportive effect of vitamin D3 in reducing the severity of infectious diseases should be considered. Clinical trials with appropriate sample size are recommended to investigate the functional role of this vitamin in Reducing the severity of viral diseases of the respiratory tract.