بررسی مقایسه‌ای اثر آتروواستاتین بر تغییرات پروتیین واکنش‌گر c و لیپوپروتیین با تراکم کم به‌روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز

زمینه و هدف: لیپوپروتیین با تراکم کم، یکی از علل بیماری های عروق قلبی است. هدف این پژوهش مقایسه میزان تاثیر آتروواستاتین بر کاهش لیپوپروتیین با تراکم کم و پروتیین واکنش گر c به روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز می باشد.روش بررسی: در این مطالعه سیستماتیک و متاآنالیز با استفاده از کلید واژه های آتروواستاتین، کاهش لیپوپروتیین با تراکم کم و پروتیین واکنش گر c، و جستجو در پایگاه های scopus و pubmed در فاصله فروردین 1382 تا اسفند 1397، 90 مقاله شناسایی شدند که در نهایت، 20 مقاله وارد مرحله نهایی شدند.یافته ها: میزان کاهش لیپوپروتیین با تراکم کم، توسط آتروواستاتین mg/dl 51 بود (p<0.001، 98/48i2=p). همچنین میزان پروتیین واکنش گر c پیش از مصرف آتروواستاتین، برابر (3/030/96)1/99 بود که پس از مصرف به (1/430/08)0/76 رسیده بود. نتایج متارگرسیون مطالعات بر حسب سن نشان داد که در مطالعاتی که سن نمونه ها کمتر بوده است میزان لیپوپروتیین با تراکم کم، زیاد بوده است و در مطالعاتی که سن نمونه بیشتر بوده است میزان لیپوپروتیین با تراکم کم، پایین بوده است. نتایج متارگرسیون مطالعات بر حسب حجم توده بدن و ارتباط کاهش لیپوپروتیین با تراکم کم، توسط آتروواستاتین، نشان داد که در افرادی که حجم توده بدن بیشتری داشته اند، لیپوپروتیین با تراکم کم آن ها بیشتر کاهش یافته است.نتیجه گیری: میزان کاهش لیپوپروتیین با تراکم کم در افراد جوان و چاق، بهتر و سریع تر نسبت به افراد مسن و لاغر انجام می شود. پیشنهاد می شود که همه افراد به ویژه بیماران قلبی، رژیم غذایی مناسب داشته باشند و ورزش منظم را در برنامه روزانه خود قرار دهند.

A comparative study on the efficacy of Atorvastatin on change CRP, LDL by systematic review and metaanalysis

Background: Coronary artery disease today is a major contributor to mortality and morbidity from cardiovascular disease. The drug, interventional and surgical methods are used to treat coronary artery stenosis. Statins are the most commonly used drugs for stenosis and coronary artery disease. Lowdensity lipoprotein (LDL) The purpose of this study was to evaluate the effect of atorvastatin on LDL and Creactive protein (CRP) reduction in patients.Methods: This study was a systematic review and metaanalysis. Articles were selected using the keywords of atorvastatin, LDL, Creactive protein (CRP) and reduction, and searches in Scopus, Google Scholar and PubMed databases from March 2003 to February 2018. For this purpose, all analytical, clinical trials, crosssectional, and casecontrol studies were searched and collected in association with the efficacy of atorvastatin on low density lipoprotein and CRP.Results: In the initial search, 90 papers were found and evaluated. Finally, 20 papers were analyzed. The studies were published. The total sample size was 21609 persons with an average sample size of 1080 in each study. Twenty studies were entered into the final analysis. The LDLlowering rate was 51 mg/dl with atorvastatin (I2=98.48, P<0.001). Also, CRP reduction before and after administration of atorvastatin was 1.99 (0.963.03) and 0.76 (0.081.43), respectively. The results of metaregression of agerelated studies showed that LDL levels were low in studies with lower age, and LDL levels were low in studies with higher age. The results of a metaregression study of atorvastatin in terms of body mass and the association of lowdensity lipoprotein with atorvastatin showed that in those with a higher body mass, lowdensity lipoprotein decreased.Conclusion: According to the results, the use of atorvastatin reduces the amount of Creactive protein (CRP). The rate of low density lipoprotein (LDL) reduction was better and faster in young and obese people. It is recommended that people have a proper diet and regular exercise in their daily schedule.