آیا قطع آسپیرین پیش از اعمال جراحی غیرقلبی لازم است؟

زمینه و هدف: فواید آسپیرین طی بررسی های مکرر به ویژه در پیشگیری ثانویه در انفارکتوس قلبی، سکته مغزی و پس از انجام آنژیوگرافی مداخله ای و تعبیه استنت ثابت شده است.روش بررسی: این مطالعه گذشته نگر روی تمام بیمارانی صورت گرفت که از مرداد ماه 1384 تا اسفند 1391 تحت عمل جراحی غیرقلبی در بیمارستان قائم (عج) مشهد قرار گرفتند و به هر علتی آسپیرین در آن ها قطع نشد. عمده این جراحی ها شامل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی و آپاندکتومی بودند. داده ها شامل حجم خونریزی حین عمل، خونریزی و هماتوم پس از عمل، نیاز به عمل دوباره به علت خونریزی، وقوع حوادث قلبیعروقی حین بستری و یا پس از یک ماه، کبودی در ناحیه پوست و خونریزی پس از ترخیص ثبت و تحلیل شد.یافته ها: 197 نفر وارد مطالعه شدند و تمام این بیماران تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. میانگین میزان خونریزی حین عمل ml 110 بود. 13 نفر (6/59%) از بیماران در گروه کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی و یک نفر در گروه آپاندکتومی به علت عدم کنترل اولیه شریان خونرسانی دچار خونریزی بیش از ml 110 شدند که عمل به جراحی باز تبدیل یافته و کنترل موفقیت آمیز خونریزی صورت گرفت. هشت نفر دیگر (4/06%) بدون نیاز به جراحی باز تحت درمان قرار گرفتند. هیچ حادثه قلبیعروقی در دوره یک ماهه پس از اعمال جراحی رخ نداد.نتیجه گیری: ادامه مصرف آسپیرین در دوره پیش از جراحی نه تنها با افزایش ریسک خونریزی همراه نبوده بلکه با کاهش حوادث قلبیعروقی نیز همراه بود.