بررسی فراوانی و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی جدایه‌های باکتریایی نمونه‌های کشت خون بیماران بستری در بیمارستان

زمینه و هدف: عفونت های خون از عوامل اصلی مرگ و میر بیماران بستری در بیمارستان است. جهت شناسایی عوامل ایجاد کننده عفونت، کشت خون مبنای اصلی تشخیص است. آگاهی از تنوع عوامل باکتریایی عفونت خون و همچنین مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری ها مهم می باشد. از این رو این مطالعه با هدف بررسی فراوانی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه های باکتریایی نمونه های کشت خون بیماران بستری در بیمارستان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی گذشته نگر بود که با استفاده از داده های آزمایشگاه بیمارستان، تحت نظارت دانشگاه علوم پزشکی تهران در ارتباط با باکتری های جدا شده از کشت خون از مهر تا اسفند سال 1392 انجام گردید. در این مطالعه، فراوانی و مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه های باکتریایی با روش دیسک دیفیوژن آگار تعیین شد.یافته ها: فراوانی باکتری های جدا شده از 595 نمونه کشت خون مثبت به ترتیب زیر بود: پسودوموناس 41%، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس 20%، اشریشیاکلی 10%، آسینتوباکتر لوفی 6%، استافیلوکوکوس اورئوس 6%، استنوتروفوموناس 5%، آسینتوباکتر بومانی 3%. نتایج آنتی بیوگرام بیانگر آن بود که بالاترین میزان مقاومت در آسینتوباکتر بومانی به پیپراسیلین (92/8%)، در آسینتوباکتر لوفی به ایمی پنم (96/2%)، در استنوتروفوموناس به سفتازیدیم (%50)، در استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس به اریترومایسین (85/7%)، در استافیلوکوکوس اورئوس به اریترومایسین (65%)، در پسودوموناس به پیپراسیلین (66%)، در کلبسیلا به سیپروفلوکساسین (75%) و در اشریشیاکلی به تری متوپریم سولفامتوکسازول (73/7%) بود.نتیجه گیری: پسودوموناس فراوانترین باکتری جدا شده از کشت خون بیماران بود. گروه سنی بالای 50 سال، مستعدترین افراد به عفونت خون بودند. بیشترین میزان جداسازی باکتری نیز از بخش داخلی بود. مقاومت آنتی بیوتیکی نیز به ویژه در آسینتوباکتر، استافیلوکوکوس کواگولاز منفی، اشریشیاکلی و کلبسیلا بالا بود.