فراوانی بتالاکتاماز های وسیع الطیف و بررسی اینتگرون کلاس 1 در درکلبسیلا پنومونیه های تولید کننده بتالاکتاماز های وسیع الطیف در بیمارستان سینای تبریز- 1391

زمینه: حضور بتالاکتاماز ها در میان باکتری های گرم منفی از جمله کلبسیلا پنومونیه، که به عنوان پاتوژن مهم در عفونت های بیمارستانی معرفی گشته، از مهمترین عوامل مقاومت به آنتی بیوتیک های خانواده ی بتالاکتام می باشد. اینتگرون کلاس 1 از عناصر متحرک ژنتیکی است که بیشتر در باکتری های مقاوم به دارو شیوع دارد. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی فنوتیپی و ژنوتیپی سویه های تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف و نیز تعیین شیوع اینتگرون کلاس 1 در سویه های تولید کننده بتالاکتاماز های وسیع الطیف انجام گردید. روش کار: تعداد 63 ایزوله ی کلبسیلا پنومونیه که توسط تست های بیوشیمیایی و فنوتیپی تایید گردید، در طی 6 ماه جمع آوری گشت. آزمون تعیین حساسیت توسط روش دیسک دیفیوژن انجام گرفت و فراوانی سویه های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف، با روش دیسک ترکیبی تعیین گردید. حضور ژن های خانواده bla tem ، bla shv و اینتگرون کلاس 1 به روش pcr بررسی گشت. یافته ها: از میان نمونه ها ، 45 (4/71%) ایزوله مولد بتا لاکتامازهای وسیع الطیف بودند. ژن های خانواده tem و shv به ترتیب در 6/66% و 9/68% از ایزوله های تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف حضور داشتند و اینتگرون کلاس 1 به ترتیب در24 ( 65 %) و19 (3/63%) مورد از سویه های دارای shv و tem مشاهده شد. نتیجه گیری: در مطالعه حاضر، شیوع رو به افزایش سویه های تولید کننده بتا لاکتامازهای وسیع الطیف تایید گردید. هم چنین این مطالعه اهمیت ویژه اینتگرون در انتشار بتالاکتامازهای وسیع الطیف مولد مقاومت در میان ایزوله های بیمارستانی را بیان می کند. به طور کلی استفاده از روش درمانی مناسب بر پایه تعیین الگوی آنتی بیوگرام سویه ها، به طور خاص توصیه می گردد.