بررسی شیوع سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان چاق

زمینه واهداف: شیوع و شدت چاقی در کودکان بطور قابل توجهی رو به افزایش است چاقی دوران کودکی سبب افزایش بروز سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان شده است . هدف این مطالعه تعیین میزان شیوع سندرم متابولیک درکودکان و نوجوانان چاق و ارزیابی رابطه ی آن با درجات مختلف چاقی می باشد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی توصیفی تعداد 235 کودک و نوجوان دارای اضافه وزن و چاق 4 الی 18 ساله بررسی شدند . پس از معاینه بالینی‌، فشار خون و نمایه ی توده ی بدن در همه موارد اندازه گیری شد. براساس نمایه ی توده ی بدن طبق تقسیم بندی مرکز کنترل بیماری در سال 2000 به سه گروه : 1- در معرض خطر اضافه وزن ( نمایه ی توده ی بدن بیشتر از صدک 85 ولی کمتر از صدک 95) ، 2- اضافه وزن ( نمایه ی توده ی بدن مساویی یا بیشتر از صدک 95 ولی کمتر از صدک 97) ،3- اضافه وزن شدید ( نمایه ی توده ی بدن مساوی یا بیشتر از صدک 97) تقسیم شدند . بعد از تبدیل نمایه ی توده ی بدن به z-score برحسب سن و جنس، z-score مساوی یا بیشتر از 2 را چاق تعریف کردیم. و بعد از 12 ساعت ناشتایی نمونه خون برای اندازه گیری پروفایل لیپیدهای سرم و گلوکز سرم گرفته شد .سندرم متابولیک در صورت وجود 3 تا از 5 عامل خطر ساز: فشار خون بیشتر از صدک 95، کلسترول-hdl کمتر از صدک 5 ، تری گلیسرید سرم بیشتر از صدک 95، z-score نمایه ی توده ی بدن مساوی یا بیشتر از 2 ( همه موارد براساس سن و جنس تعدیل شدند ) وقندخون ناشتای بیشتر از mg/dl 100 ، تشخیص داده شد. یافته ها : شیوع کلی سندرم متابولیک 9/31% بود و رابطه مستقیمی با میزان افزایش وزن داشت ،در افراد در معرض خطر اضافه وزن 6/11% ،دارای اضافه وزن 3/6% و در موارد اضافه وزن شدید 8/40% بود (0005/0p < ). تری گلیسرید بالا شایعترین جز سندرم متابولیک بود(2/53%)، 7/24% افراد کلسترول hdl- پایین و 4/20% پرفشاری خون و 9/28% هیپرگلیسمی ناشتا داشتند. رابطه آماری معنی داری بین گلوکز ناشتای مختل و درجه افزایش وزن وجود داشت(05/0p < ).نتیجه گیری: سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان دارای اضافه وزن و چاق مورد مطالعه ی ما شیوع بالایی دارد و با شدت اضافه وزن شیوع آن افزایش می یابد. این مطالعه نشان دهنده ضرورت اقدامات پیشگیرانه اولیه از طریق آموزش پایدار برای تغذیه صحیح و فعالیت فیزیکی در این گروه سنی می‌باشد.